肾小球肾炎 (glomerulonephritis)是以 肾小球 损害为主的 变态反应 性 炎症 ,是一种比较常见的 疾病 。 临床表现 主要有 蛋白尿 , 血尿 , 水肿 和 高血压 等。早期 症状 常不明显,容易被忽略,发展到 晚期 可引起 肾功能衰竭 ,严重威胁病人的健康和生命,是引起肾功能衰竭最常见的原因。肾小球肾炎可为 原发性 和 继发性 。原发性...
原发性肾小球疾病是指病损局限于肾小球或主要是肾小球损害的一组肾脏病。原发性肾小球疾病大多是特发的(即发病原因不明),少部分由 细菌感染 或药物所诱发。对原发性肾小球疾病的分类可从两个方面,即临床分型和病理分型。 参照1992年原发性肾小球疾病临床分型标准,可将其分为: (1)急性肾小球为急性起病,以 血尿 、 蛋白尿 、 水肿 和为主要表现,并可有一过性 氮...
临床上出现 急性肾小球肾炎 (acute glomerulonephritis) 症状 的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患,其中很多是因 细菌 、 病毒 、 原虫 感染 而诱发的。本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎,即 链球菌感染后急性肾小球肾炎 及非 链球菌感染 引起的急性肾小球肾炎,是一组以 急性肾炎综合症 为主要 临床表现 ,以 血尿 、 蛋...
1型纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)和组织型纤溶酶原激活物(tPA)是纤维蛋白溶酶产生的主要调节物。肾小球内PAI-1/tPA的平衡参与细胞外基质的变化,包括纤维素在肾小球内的沉积。 日本奈良医科大学内一科的Hamano K及其同事对80例原发性或继发性肾小球肾炎的肾活检病理标本进行了研究,其中微小病变型肾病综合征10例、局灶性节段性肾小球硬化(FSGS)...
绝大多数小儿急性肾小球肾炎的病程经过及预后较好。一般水肿、高血压最先恢复(约1-2周),肉眼血尿也随之消失;镜下血尿及微量蛋白尿虽可持续数周或数月,但绝大多数患儿6个月-1年内临床症状消失,实验室检查指标恢复正常,少数可迁延1-3年,其中多数仍可恢复正常;只有极个别病例可因急性期发生严重并发症而死亡。死亡的主要原因是急性肾功能衰竭。 关于急性肾炎的长期预后问...
【概述】 链球菌感染后的急性肾小球肾炎(poststreptococcal acute glomerulonephritis)在小儿和青少年中发病较多,也偶见于老年人,男性发病率高于女性,约为2~3∶1。 【诊断】 典型病例于咽峡部、皮肤等处链球菌感染后发生水肿、血尿、蛋白尿等症状,诊断多无困难。一般链球菌感染后急性肾小球肾炎的诊断至少以下列三项特征中的两项...
...低补体血症 ,持续无选择性的 蛋白尿 (或 肾病综合征 )伴有严重的多样畸形的红细胞尿,与肾功能下降不成比例的 贫血 ,常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如:活动性肝病、 白血病 、转移性肿瘤、和免疫球蛋白血症,因其有原发病的特征不难鉴别。 由于MPGN常在上呼吸道感染之后急性起病,表现为 急性...
系膜增生性肾小球肾炎 (mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是根据光镜所见的一种病理形态学诊断的 肾炎 ,是一组以弥漫性 肾小球 系膜细胞增生及不同程度系膜基质增多为主要特征的肾小球疾病。1977年世界卫生组织(WHO)正式将其列为一种 原发性肾小球肾炎 病理类型。 本病是从病理学角度来命名,由于...
迁延性 肾小球肾炎 简称迁延性 肾炎 ,病程迁延但 全身症状 轻微。在 肾小球 疾病 中除较常见的 急性肾小球肾炎 、 肾病综合征 、孤立性 血尿 、孤立性 蛋白尿 外,尚有一些较慢性的肾小球肾炎,病情轻重不等,其中包括迁延性肾炎和 慢性肾炎 。迁延性肾炎的概念并不统一,我国 儿科 肾脏 疾病协作组将病程迁延1年以上的 急性肾炎 ,如不 伴高血压 或 肾功能...
原发性膜增生性肾炎病因不明,一般认为Ⅰ型为免疫复合物病;Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病,可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白,通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG,又称抗IgG类风因子,而Ⅲ型则是多株峰免疫球蛋白。Ⅱ型和Ⅲ型冷球蛋白血症易发生 肾损害 。其病理特征为系膜细...
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