...肾硬化随年龄增长而发生,但可因慢性高血压而加重。慢性高血压的病人进行性肾脏疾病的总发病率较低。大多数病人为轻度高血压。然而,三个因素增加了发生肾硬化的危险:黑人种族,中至重度高血压和其他原有肾脏疾病(如糖尿病肾病)。 两个过程促成了慢性...
...老年原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化 老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化本病常见,系由系统性高血压引起,为西方国家导致终末肾衰竭的第2位疾病(约占25%),我国发病率也在日趋增多。本病可分为良性小动脉性肾硬化症(benign ...
...kPa(100~110mmHg),可能就是恶性的;反之,亦有舒张压非常高并持续多年的原发性高血压者,一直未步入恶性状态。 恶性高血压对血管的损害表现为全身性进展性血管病,累及肾脏的时间相对比较晚(此即恶性小动脉肾硬化),其临床表现可以从无...
...但晚期可出现肾小动脉硬化,继而累积肾实质。 儿童高血压的治疗不同于成年人高血压的治疗。继发性高血压,明确病因,及时手术治疗,大多预后良好。原发性高血压,首先应从饮食结构的调整、控制体重和加强体育锻炼着手。第一要减少盐的摄入。盐摄入的增加,...
...(一)发病原因 恶性小动脉性肾硬化症是由急进性或恶性高血压引起。此时动脉病变主要为动脉壁纤维素样坏死及肌内膜增厚。 1.纤维素样坏死 该病变被认为是恶性高血压的特征性病变,除可发生于弓状动脉、小叶间动脉及入球小动脉,并能从入球小动脉延伸至...
...诊断 综上所述诊断依据: ①有恶性高血压(诊断条件见前,包括眼底检查有高血压神经视网膜病变),而且是原发性的; ②有蛋白尿和血尿; ③肾功能进行性恶化,可作临床诊断。 鉴别 恶性小动脉性肾硬化症主要与下列疾病鉴别: 1.高血压危象 高血压...
...(1)肾实质性高血压 包括慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、多囊肾、肾肿瘤等所致。慢性肾小球肾炎有肾炎病史、尿常规有蛋白、红细胞和管型改变,并不随血压下降而好转,且二者不成比例,常伴水肿、贫血且有特征性面容。慢性肾盂肾炎有泌尿系感染病史 ...
...良性小动脉性肾硬化主要病因是高血压、年老。由于长期高血压而导致肾脏小动脉硬化。 恶性小动脉性肾硬化的基础病约有40%为高血压,15%为慢性肾炎,其余为多发性结节性动脉炎、放射性肾炎、先天性肾脏病、肾盂积液、柯兴氏综合征。...
...高血压是最常见的心血管疾病,不仅患病率高,且可引起严重的心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。 在绝大多数患者中,高血压病因不明,称为原发性高血压。在约5%患者中,血压升高是某些疾病的一种表现,称为继发性高血压。 1.什么是...
...升高 (1)收缩压升高:心动过速、完全性房室传导阻滞、主动脉瓣反流、动静脉瘘、动脉导管未闭、严重贫血、甲状腺功能亢进。 (2)舒张压升高:肾性高血压。 2.继发性高血压 继发性高血压是指由一定的疾病或病因引起的高血压,占所有高血压患者的1%~...
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