(一)治疗 1.肾动脉成形术(PTRA) 为治疗本病的首选方法。 (1)指征：① 高血压 ，若上肢血压测不出，则参考下肢血压水平;②单侧或双侧肾动脉主干或其主要分支，管腔狭窄大于50%，不伴明显肾萎缩者;③肾动脉狭窄远近端收缩压差大于30mmHg或平均压差大于20mmHg者;④单侧肾动脉狭窄RVRP≥1.5和健侧肾静脉PRA/远端下腔静脉PRA<1.3;⑤肾...
起病急，多发生在 心脏病 病人， 心脏 内 血栓 脱落进入 动脉 ，也可见于 动脉粥样硬化 病人。患肢有缺血表现，即持续性剧痛， 皮肤苍白 而 发冷 ， 栓塞 远端的动脉搏动减弱或消失。 超声波 血流仪可以判断 动脉血 流通畅程度和栓塞部位。紧急手术切开动脉取出 栓子 ，可以恢复肢体血流，保存肢体。延缓抢救必然造成残废。 送 医院 以前，将患肢放置约低于心脏...
急性动脉栓塞 ：来自 心脏 的 血栓 栓子 或 动脉管壁 脱落的粥样 硬化 斑块，顺血流阻塞大或小的周围动脉称急性动脉栓塞。此处仅讨论 四肢动脉栓塞 。 老年急性动脉栓塞的病因 (一)发病原因 大部分 栓子 来源于 左心房 、 左心室 的附壁 血栓 或 瓣膜 血栓，小部分来自 主动脉 或外周血管的 动脉内膜 粥样 硬化 斑块。病因多见于 心肌梗死 ， 冠心病...
1.病史特点 (1)无 原发性高血压 家族史。 (2)年龄与性别：20岁之前或50岁以后出现中重度 高血压 。 大动脉炎 以女性多见， 动脉粥样硬化 引起者男性为多。 (3)病史较短，病情发展快，无法解释的 恶性高血压 。 (4)对一般降压药反应欠佳，对血管 紧张 素转换酶抑制剂较敏感。 2.体征 (1)高血压：血压常大于200/120mmHg，以舒张压升高...
肾动脉闭塞的明确诊断通常靠肾动脉造影，但静脉注射造影剂螺旋形CT同样敏感和特异。放射性核素肾脏造影中肾血流减少，或在有严重血栓栓塞性疾病一侧可血流缺如。尽管肾脏造影是非侵袭性的，但对手术目的影像质量不满意。双多普勒超声检查法也很敏感和特异，但较耗费时间且高度依赖操作者的专业技能。磁共振的价值不肯定。 心房颤动 ，近期心机梗死或 创伤 或过去有栓塞发作的病史；...
肠系膜上动脉栓塞 是指他处脱落的各种 栓子 经血液循环至 肠系膜上动脉 并滞留其末端，导致该 动脉 供血障碍，供血肠管发生急性 缺血性坏死 。肠系膜上动脉主干口径较大，与 腹主动脉 呈倾斜夹角，栓子易于进入，故临床上本病较多见，约占急性肠系膜 血管 缺血 的40%～50%。栓子一般来自 心脏 的附壁 血栓 ，故多见于风心病， 冠心病 ， 感染性心内膜炎 及近...
肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠 水潴留 、细胞外液容量增加、 高血压 和肾衰等。
预防的关键是要大力预防和积极治疗引起 肾血管性高血压 的原发病，如 多发性大动脉炎 ; 动脉粥样硬化 等。
动脉栓塞 是指 栓子 自 心脏 或近侧 动脉 壁脱落或自外界进入动脉，被血流推向远侧，阻塞 动脉血 流而导致肢体或 内脏器官 缺血 以至 坏死 的一种 病理 过程。 急性心肌梗死 (acutemyocardialinfarction)系指 冠状动脉 突然完全性闭塞， 心肌 发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈 胸痛 、 心电图 和心肌酶学的动态变化为临床特征的一...
(一)发病原因 肾动脉狭窄常见的原因为 动脉粥样硬化 、纤维肌性结构不良和 大动脉炎 。大动脉炎为主动脉及主要分支的慢性非特异性炎症，累及肾动脉造成狭窄及 肾缺血 ，好发于30岁以下女性。肾动脉肌 纤维结构不良 ，病变多位于肾动脉远端2/3及其分支，以青中年妇女多见，可分为内膜纤维增生、中膜纤维肌发育不良和外膜或外膜周围纤维增生等亚型。内膜纤维增生常合并夹层...
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