...,肾上腺这一功能又受垂体调节,皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤,acth分泌增多,使得肾上腺皮质增生,分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位acth分汔综合症和长期...
...1.肾上腺皮质显像:胆固醇是合成皮质激素的原料,故静脉注射的131I-碘代胆固醇能被肾上腺皮质细胞摄取。其摄取的数量和速度与皮质的功能相关。临床上可用此法对各种肾上腺皮质功能亢进性疾病进行定位诊断和初步鉴别;也可用此法监测移植的肾上腺组织...
...胰岛机能不全以及性腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症等也可引起.胰岛机能不全是的直接原因,而产生胰岛素功能障碍的原因,认为与精神刺激、脑垂体前叶分泌的抗胰岛素作用、肾上腺皮质分泌过多增加糖原的新生作用、甲状腺素过多促进糖在肠内吸收和糖原在肝...
...某些肾上腺酶的先天缺陷导致类固醇的生成异常。女性则引起假两性畸形,男性生殖器巨大。酶的缺陷伴有胎儿子宫内过量的雄激素产物,在女性苗勒氏导管结构(即卵巢、子宫和阴道)将正常发育,而过量的雄激素在泌尿生殖系和生殖结节内发挥其男性化效应,以致...
...垂体产生促肾上腺皮质激素来治疗先天性肾上腺皮质增生症。⑤用药物来对抗某一激素的生理作用,使之不能发挥原来的作用,如安体舒通能对抗醛固酮对肾脏保留钠排泄钾的作用,因而可以治疗醛固酮增多症。 (2)对于内分泌功能减退者,原则上是补充其不足,可采用...
...通常需要ACTH兴奋试验来诊断。在新生儿,这些检查必须推迟到出生24h以后进行。这些检查可以明确肾上腺内类固醇激素合成过程的缺陷。检查完成后,必须监测儿童的生命体征,看是否存在肾上腺危象。尽管失盐危象很少发生在出生7天内,很多医生在新生儿第...
...对于确定为肾上腺意外瘤的患者应进一步全面评价肿块有无激素分泌功能,包括肾上腺皮质和髓质激素。对临床疑为嗜铬细胞瘤者,必要时可行药理激发或抑制试验,此外应用131Ⅰ-间碘苄胍核素显像对嗜铬细胞瘤的定性和定位诊断有一定的价值。 4.对于肿瘤病人...
...angiotensin Ⅱ);血管紧张素Ⅱ在血管紧张素酶A的作用下,分解而形成血管紧张素Ⅲ(angiotensin Ⅲ)。血管紧张Ⅱ、Ⅲ均具有明显的生理效应,主要具有收缩血管(血管紧张素Ⅱ>血管紧张素Ⅲ)和促进肾上腺皮质分泌醛固酮(血管紧张素Ⅲ>血管紧张...
...(一)治疗 1.肾上腺意外瘤的治疗原则 ①有激素分泌功能的应手术切除。②肿瘤直径≥4cm的应手术切除。③如明确为转移瘤,只影响一侧肾上腺,对侧肾上腺及其他部位都未发现转移瘤者,也可以将肾上腺转移瘤手术切除。④直径<4cm者,如无恶性肿瘤的...
...肾上腺皮质激素合成的先天缺陷 婴儿中最常见的肾上腺皮质功能减低的原因是失盐型的先天性皮质增生。全部类脂性肾上腺增生患儿,大部分3β-羟脱氢酶缺陷患者和半数21-羟化酶缺陷的婴儿都表现为失盐型。这些患儿的皮质醇和醛固酮的合成都减少。 4.家族性...
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