...可为本病的诊断提供线索,但确诊依赖特殊的实验室和影像检查。 1.肾上腺皮质功能减退症的诊断 (1)血尿皮质醇的基础水平:不论原发性还是继发性肾上腺皮质功能减退症患者,皮质醇的分泌应明显低下。如血皮质醇(F)低于82.8nmol/L(3μg/...
...存在皮质醇增多症。但24h UFC存在较大的天间变动,不如血浆皮质醇浓度稳定,最好分别测定3日UFC,综合判断。㈡下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能检测及动态功能试验上述血、尿中皮质醇及皮质激素代谢产生检测,在肾上腺皮质功能紊乱的生化诊断中,仅...
...毛发增多,体胖垂腴,虚烦不寐,阳兴梦遗,小便黄,大便秘,舌质红,少苔。报标症为毛发增多,皮肤油红及肥胖,与肾上腺皮质功能减退症的毛发脱落、皮肤渐黑及消瘦相反。典型征兆为向心性肥胖,满月脸,毛发增多,性欲亢进,皮肤红润及皮脂溢出。阻截治则 宜...
...游离型皮质醇有生物活性,可进入细胞内,在肝脏代谢而失去活性,并可经肾小球滤过进入尿中。尿中游离皮质醇含量与血浆游离皮质醇的含量成正比。 升高:皮质醇增多症(库欣综合征)、异位产生ACTH的肿瘤(燕麦型肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、甲状旁腺癌、...
...所必需。其中Δ5-3β羟类固醇脱氢酶、22碳链酶与18羟化酶和18氧化酶等缺陷也可影响潴钠激素的合成。北京协和医院自1959年至1980年共收治肾上腺危象24例次,其中有慢性肾上腺皮质功能减退者10例次;皮质醇增多症(增生或腺瘤)术后13例...
...下午(16:00)抅: 55.18~248.3nmol/L。 午夜 (0:00): 63.4~129.6nmol/L。 升高:皮质醇增多症(库欣综合征)、异位产生ACTH的肿瘤(燕麦型肺癌、胰腺癌、甲状腺癌、甲状旁腺癌、卵巢癌、睾丸癌、...
...皮质醇增多症又称柯兴综合征,是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同,分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多),柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。...
...1.肾上腺皮质醇增多症伴发的精神障碍 (1)精神障碍: ①抑郁状态:约60%~80%有程度不同的抑郁性症状,与内因性抑郁症相似。也有表现焦虑性抑郁和妄想性抑郁。 ②性格改变:多以持续性的情绪不稳为主、易怒、易激惹、易伤感或哭泣。 ③幻觉...
...nmol/l),尿游离皮质醇排泄>450μg/24h(>1242nmol/24h). crh试验(见上文艾迪生病的实验检查)通常可以对异位acth肾上腺皮质功能亢进,肾上腺腺瘤过高分泌(该试验无反应)和垂体型库欣病(反应正常或增高)加以鉴别....
...,皮肤亦可出现紫纹.痤疮、多毛,24小时尿l 7一羟类固醇和l 7一酮类固醇排出量比正常增高。与皮质醇增多症表现相似。但单纯肥胖症其脂肪分布均匀;无皮肤菲薄及多血质改变;紫纹大多为白色,有时可为淡红色,但一般较细;血皮质醇浓度不高,正常...
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