【病原学】 似蚓蛔线虫(AscarislumbricoidesLinnaeus，1758)简称 蛔虫 ，人体经口误食感染期蛔虫卵。 【病理改变】 幼虫致病期部分病人肺部X线检查，可见浸润性病变， 病灶 常有游走现象;成虫致病期可损伤肠粘膜、 荨麻疹 、 皮肤瘙痒 、 血管神经性水肿 ，结膜炎、化脓性胆管炎、胆囊炎、甚至发生胆管坏死、穿孔、以及 肠扭转 和肠坏...
胆道 蛔虫 病是 肠道蛔虫 病的严重并发症之一。 胆道蛔虫病 发病突然，病人突然感觉上中腹部或右 上腹部疼痛 ，多为阵发性绞痛，有向上钻顶的感觉。此时病人常屈膝捧腹，坐卧不宁，汗流满面，痛苦之极。 剧痛 可持续数分钟后自行缓解，有的发作频繁，间歇时间短，多数病人在此期间都是疲倦欲睡，打不起精神。疼痛可向腰部、背部、右肩部或右肋部放散，同时伴有 恶心 、 呕吐...
蛔虫 病是蛔虫寄生在人体小肠所致的疾病，它是一种发病率较高的常见病、多发病，尤以农村为多见。． 我国古代对本病早有认识，将蛔虫称为蛟墙、鱿、长虫。如《灵枢·厥病》篇说：“肠中有虫瘕及胶墙，……心肠痛，侬作痛，肿聚，往来上下行，痛有休止，腹热喜渴涎出者，是蛟墙也。” 【病因病机】 蛔虫病 是由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起的。蛔虫寄生在小...
由于 发热 、辛辣饮食、麻醉或服用驱 虫药 不当等使寄生环境改变， 蛔虫 活动性增强，扭结成团可阻塞肠道，或钻入其他器官而引起多种并发症。其中半数并发症是致死的主要原因。 1. 胆道蛔虫病 (biliary ascariasis) 肠道内环境或宿主全身状况变化时，蛔虫受到刺激可钻入胆道而引起胆道蛔虫病。本病是肠蛔虫病的主要并发症之一，仅次于阑尾炎、胆囊炎及穿...
患者通常有养狗或养猫史，一些患者有异食癖，全身表现对诊断有提示作用，典型的眼部临床表现对诊断有重要价值，实验室检查对诊断有重要帮助。但是弓 蛔虫病 的诊断一般较困难，因为弓 蛔虫 的血清检查与其他蛔虫病有交叉反应，粪便检查又都是阴性，而且有些病人无接触猫、犬的历史，仅可根据以下几点进行诊断： 1.临床表现 主要有嗜伊 红细胞增多 ，特别是眼底有限局性 肉芽肿...
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛，缓解疼痛，排出钻入胆管内的 蛔虫 ，预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛： ①阿托品：阿托品为抗胆碱能药物，可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5～1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01～0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌，引起 口干舌燥 ，能解除迷走神经对心脏的抑制...
治疗 1.药物治疗 眼弓蛔虫病的药物治疗主要使用两类药物，一类为抗蠕 虫药 ，另一类为糖皮质激素。常用的抗蠕虫药有：噻苯哒唑、阿苯哒唑和甲苯哒唑。噻苯哒唑的用法为：50mg/（kg·d），连用7天；阿苯哒唑的用法为：口服800mg，2次/d，连用6天；甲苯达唑的用法为：口服100～200mg，2次/d，连用5天。糖皮质激素可局部应用，也可全身应用（多选择口服...
...常表现为周边眼底的白色隆起 病灶 ，易伴有视网膜皱褶。此种皱褶可从周边部延伸至视盘，周边部病变有时类似于 中间葡萄膜炎 的雪堤样改变。 眼弓蛔虫病尚可引起慢性眼内炎，表现为轻度的 前葡萄膜炎 、虹膜后粘连、睫状膜形成、玻璃体炎症和 视网膜脱离 ，偶尔可引起前房积脓、 视盘炎 、黄斑 水肿 ;一些患者还可出现周边视 网膜炎 ，此可能是幼虫停滞于周边视网膜血管内...
(一)发病原因 蛔虫 成虫本寄生在小肠中、下段，偶尔进入上消化道。蛔虫有钻孔的癖好。因此，进入十二指肠的蛔虫常经胆总管开口钻入胆道。临床观察注意到：有时蛔虫可经口吐出或爬出，病人多伴 高热 、饥饿、 腹泻 或用山道年驱虫而药量不足等情况。因而考虑蛔虫生活环境的改变可能是促其向上消化道移动的诱因。 (二)发病机制 钻入胆道的蛔虫多为1条，但也有十数条甚至百余条...
主要措施： 1.粪便进行无害化处理，尽量不在易感区劳动，提倡穿鞋下地。 2.注意卫生，不生吃或未煮熟的食品。 3.对流行区感染人数高的群体应全面治疗。
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