肺炎球菌脑膜炎多于原发病后1周以内发生,继发于颅脑外伤者,可在10天至1个月以上发生。临床表现包括原发病及 脑膜炎 的表现。本病起病急,有 发热 、 剧烈头痛 、 呕吐 、全身软弱、意识改变、颈有阻力、凯尔尼格征与布鲁津斯基征等 脑膜刺激征 阳性及 颅内高压 表现。皮疹不常见,有时在皮肤或黏膜出现细小出血点,形态上不同于流脑的瘀点,发生广泛瘀点、 瘀斑 者更...
金黄色葡萄球菌性肺炎约占社区获得性肺炎的2%,及医院获得性肺炎的10%~15%.下列病人易得这种肺炎:婴儿和老年人;住院病人和体质严重虚弱,尤其是气管切开,气管插管,免疫抑制,或近期做过手术的病人;患有囊性纤维化或肉芽肿性疾病的儿童和青年;病毒性肺炎,特别是甲型,乙型流感后发生细菌性重复感染的病人;静脉吸毒而容易得葡萄球菌性三尖瓣心内膜炎伴栓塞性肺炎的病人.
(一)治疗 1.抗生素治疗 目前 肺炎 球菌对青霉素仍敏感,治疗青霉素敏感菌株所致 脑膜炎 ,首选青霉素,成人1200万~2000万U/d,儿童30万~60万U/(kg·d),疗程2星期,视病情变化,可延长至3周。亦可选用氨苄西林12g/d,分4~6次静脉滴注。其他可选择的药物有:氯霉素成人50mg/(kg·d),儿童50~75mg/(kg·d),2月以内的...
(一)发病原因 肺炎球菌脑膜炎是 肺炎 球菌感染性疾病之一,本病常继发于肺炎或肺炎球菌 败血症 的过程中,其次为中耳炎、 乳突炎 及 鼻窦炎 等感染灶,部分患者继发于颅脑外伤 骨折 之后或脑外科手术后,少数病例无明确原发 病灶 。 (二)发病机制 原发病灶为肺炎或兼有败血症者,病原菌通过血循环到达脑膜引起 脑膜炎 。患中耳炎者,病原菌可通过炎症破坏骨板岩鳞缝...
摘要:荷兰研究人员发现新近鉴定的肺炎链球菌突变蛋白酶成熟蛋白A(PpmA)可以有效导致小鼠肺炎发作,并能诱导物种特异的调理吞噬性抗体产生。( Infect Immun 2000;68:4180-4188 ) (路透社医学新闻) 荷兰研究人员发现新近鉴定的肺炎链球菌突变蛋白酶成熟蛋白A(PpmA)可有效致小鼠肺炎发作,并能诱导物种特异的调理吞噬性抗体产生。 这...
美国波士顿儿童医院的neuman等认为,对于儿童侵袭性肺炎球菌感染的筛查,快速尿液抗原检测技术具有较高的敏感性与特异性。(pediatrics2003,112∶1279) 在幼儿发热性疾病中,肺炎链球菌是隐匿性菌血症、细菌性肺炎和脑膜炎最常见的致病菌。采用快速抗原检测技术准确检测感染患儿尿中的肺炎球菌抗原,有助于临床医生对高危患儿的诊断与治疗。 研究者在有各...
小叶性肺炎 (lobular pneumonia)主要由 化脓菌 感染 引起,病变起始于 细支气管 ,并向周围或末梢肺组织发展,形成以 肺小叶 为单位、呈灶状散布的肺化脓性炎。因其病变以 支气管 为中心故又称 支气管肺炎 (bronchopneumonia)。主要发生于小儿和年老体弱者。 病因和发病机制 小叶性肺炎主要由细菌感染引起,常见的致病菌有 葡萄球菌...
小叶性肺炎 (lobular pneumonia)主要由 化脓菌 感染 引起,病变起始于 细支气管 ,并向周围或末梢肺组织发展,形成以 肺小叶 为单位、呈灶状散布的肺化脓性炎。因其病变以 支气管 为中心故又称 支气管肺炎 (bronchopneumonia)。主要发生于小儿和年老体弱者。 病因和发病机制 小叶性肺炎主要由细菌感染引起,常见的致病菌有 葡萄球菌...
机化性肺炎 临床上并非罕见,其实肺部炎症后期的一种表现,通常认为是 细菌性肺炎 4周以上未吸收、伴有 肉芽肿 及纤维增生者,也有人认为只要有肺实质(肺泡、肺泡管、呼吸性细支气管)及肺间质的纤维化和炎性细胞浸润则称为 机化性肺炎 。在肺炎患者中,机化性肺炎发生率约为8%。机化性肺炎是不可逆的,如果对其不适当使用抗生素治疗,可导致真菌感染。 病因、病理 病因可能...
理化性肺炎 是指由于物理化学因素所导致的肺炎。 肺炎 是指肺部的炎症,其致病原因非常多,最常见的为 病原微生物 ( 细菌 、 病毒 、 支原体 等)所致肺部感染,其他尚有物理因素、化学因素、免疫损伤、药物过敏等所致肺炎等。而由物理化学因素引起的这部分肺炎则称为理化性肺炎。 这类肺炎主要有 放射性肺炎 、 吸入性肺炎 、 尘肺 、 化学性肺炎 等。 之所以把这...
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