...来源较为分散，与成人相比，因先天性疾病（如 先天性心脏病 、 镰状细胞贫血 等）或医源性因素（如留置静脉导管、胃肠外营养）引起者更为常见。 肺栓塞 90%起源于下肢静脉（股静脉及盆腔静脉）的血栓，某些疾病如 细菌性心内膜炎 、 心肌炎 、 肾病综合征 激素治疗后、 白血病 、 红细胞增多 症、 血小板减少症 ，或五官、尿路、肠道感染后的并发症，以及静脉点滴、...
主要根据病史及临床表现。鉴别浅 静脉血栓形成 与深 静脉血栓 形成极为重要，因来自下肢的 肺栓塞 ，95%系由深静脉 血栓形成 。诊断浅层血栓形成较易，而深层血栓形成症状不明显，明确诊断较难，因此掌握一定的血栓形成临床表现极为重要。除上述临床症状外，如局部有腓肠肌部及大腿部肌群痉挛，体位改变无影响， 咳嗽 时下肢疼痛，行走时腓肠肌部撕裂性疼痛，病侧皮肤温度高...
1.一般通过临床细致检查，早期发现下肢深层 静脉血栓形成 ，80%病人可以防止 肺栓塞 的发生。为防止 静脉血栓 形成可采取以下措施： （1）剖宫产或 难产 手术应做到操作轻柔细致，减少组织损伤，尤其要注意避免损伤血管而诱发 血栓形成 。在分娩过程中应及时纠正 脱水 ，保持水、电解质平衡，防止血液凝固性增加。 （2）产后、手术后鼓励病人尽可能多翻身及屈伸下肢...
栓子通常为血凝块（血栓），亦可为脂肪、羊水、骨髓、肿瘤碎片或气体进入血流引起血管阻塞。 肺栓塞 是栓子所致的肺动脉突然阻塞。 易于形成血凝块的因素 静脉血凝块形成的原因尚不明确，但有较多明显的诱发因素，包括： ·手术 ·长期卧床或缺乏活动（如坐长途汽车或飞机旅行） ·脑卒中 ·心脏病 · 肥胖症 ·髋或腿部 骨折 · 高凝状态 （如某些肿瘤、口服避孕药、先天...
哈尔滨医科大学附属第四医院心血管内科李学奇教授等人在急性肺动脉栓塞的治疗中，巧妙地发挥了机械旋转式血栓消融装置的优势，结果使6例本病患者的肺动脉得以再通，肺组织血流灌注恢复正常。 近年来由于提高了对急性肺栓塞的认识，此病的被诊断率不断上升，病死率逐渐下降。目前解除急性肺栓塞的症状，大多靠溶栓、抗凝等药物，而这些措施对相当部分的肺栓塞病例疗效并不佳，特别对血栓...
肺栓塞 的常见症状主要为突发性 呼吸困难 和 胸痛 ，常见体征为呼吸增快、 紫绀 、肺部湿罗音、 哮鸣音 ，肺 血管杂音 ， 胸膜摩擦音 或 胸腔积液 等。循环系统体征有 心动过速 ，P2亢进及 休克 或急慢性肺心病相应表现。约40%患者有低至中等度 发热 ，少数患者早期有 高热 。 轻者心肺功能可无明显改变，重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循...
(一)治疗 一旦诊断 肺栓塞 应立即开始积极治疗。肺栓塞治疗措施主要包括一般处理;对症治疗;溶栓治疗;抗凝治疗;手术治疗等。 1.一般处理 卧床休息;吸氧，必要时给予高频喷射或振荡给氧;保持排便顺畅，避免外周栓子大块脱落等都是十分重要的措施。 2.对症处理 维持血流动力学稳定状态，及时纠正 休克 和 心力衰竭 ，给予低分子右旋糖酐以扩容和改善血液流变性;严重...
(一)发病原因 肺栓塞 的病因和病理生理大致上可以包括3个环节——肺外嵌塞物(栓子)的形成;肺动脉或分支的机械性阻断及其直接引起的肺 血流动力学障碍 ;栓塞后体液-反射机制引起的肺血液和呼吸动力学变化。 1. 血栓形成 肺栓塞现代诊疗学的重要基础是，认识到深部 静脉血栓形成 与肺栓塞之间的密切关系，绝大多数的肺栓塞可以认为是深 静脉血栓 形成的合并症或它的临...
...盘，不进入 乳汁 ，对胎儿及哺母乳的新生儿安全，不增加 流产 、 早产 及围生儿的死亡率。 （1）肝素使用方法：①持续静脉内滴注：适用巨大 肺栓塞 ，首次应用大剂量肝素（10000～20000U）静脉内冲入，这样抑制血小板黏附于栓子上。2～4h后开始标准疗法，每小时滴入1000U，由输液泵控制滴速。每天总量25000U。②间断静脉内注射：每4小时（5000U...
...之分。 1.症状 无特异的临床表现。多以起病突然， 脑缺氧 的一系列表现为主。据Goldhaber(1999)报告，2500例非妊娠妇女的 肺栓塞 临床表现为： (1)起病突然，患者突然发生不明原因的心血管 虚脱 ， 面色苍白 ， 出冷汗 ， 衰弱 ，突然 呼吸困难 者占82%， 胸痛 占49%， 咳嗽 占20%， 晕厥 14%， 咯血 7%。 (2)脑缺氧...
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