...耗症状常见于慢性肺脓肿(chronic lung abscess)及脓胸病人。 2、体征 脓肿较小、部位较深时常无阳性体征;如脓肿较大,局部可有 肺实变 体征,如脓肿靠近胸壁可出现空瓮声;脓胸患者在患侧出现 胸腔积液 的体征;杵状指在发病几周之内即可出现,慢性肺脓肿者常可见到,有时也提示有支气管 肺癌 的可能。血源性肺脓肿因病变较小、分散,常无肺部阳性体征。
...起的 急性呼吸衰竭 ,首次提出ARDS这一名称。它由多种病因引起,表现有四方面:①进行性呼吸窘迫,②血氧过少症,③僵硬肺和,④广泛的放射状 肺实变 。 ARDS的发病机理至今不甚清楚,与下列因素有关: 创伤 或手术后、 烧伤 、暴震伤出血、体外循环、 肾移植 、脂肪栓塞、输液输血过量、脓 毒血症 、严重的 细菌性肺炎 、颅脑疾患、氧中毒、免疫抑制反应以及吸入...
...并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以 高热 、 恶寒 开始,继而出现 胸痛 、 咳嗽 、 咳铁锈色痰 , 呼吸困难 ,并有 肺实变 体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医“风温”、“肺 痈 ”等范畴。 2、肺阻塞性疾病:慢性肺阻塞性疾病是一组慢性气道阻...
...,无论成人或儿童,病死率高达90%~100%。两种类型肺部的X线表现均呈弥漫性、双侧条索或斑点状阴影。 肺炎 和肺底较少受累。可迅速发展致 肺实变 ,实变 病灶 中常有广泛或局限的 肺气肿 后小段 肺不张 。某些病例可见 气胸 、 胸水 、肺部 结节 阴影等。动脉血氧分压常低于10.7kPa(80mmHg),C02分压正常或低下,动脉血pH常增高。 除上述临...
... 急性呼吸衰竭 ,首次提出ARDS这一名称。它由多种病因引起,表现有四方面:①进行性 呼吸窘迫 ,②血氧过少症,③僵硬肺和,④广泛的放射状 肺实变 。 ARDS的发病机理至今不甚清楚,与下列因素有关: 创伤 或手术后、 烧伤 、暴震伤 出血 、 体外循环 、 肾移植 、 脂肪栓塞 、输液 输血 过量、脓 毒血症 、严重的 细菌性肺炎 、 颅脑 疾患、氧 中毒...
...找到螨虫。这些改变是由于螨虫在肺细支气管内繁殖形成 病灶 ,引起炎症导致邻近的肺组织实变。其主要病理改变是细支气管黏膜上皮细胞变性、坏死、杯状细胞增多、基底膜增厚,支气管黏液腺增生、肥大、平滑肌增厚、管腔狭窄,细支气管及支气管周围有嗜酸性粒细胞浸润,肉芽组织形成和结缔组织增生,炎性渗出物增加等类似肺间质炎症的表现。偶亦可见广泛的 肺实变 及局部 胸膜粘连 。
...肺炎,多数在起病后4~5天出现 干咳 或有少量黏痰。15%~45%病人出现胸膜炎症及 胸痛 症状。体格检查肺部可闻及细 湿啰音 ,有时具有 肺实变 体征。伴相对 缓脉 及 肝脾肿大 等。寇热引起的非呼吸道(如肝、心脏、眼、血管等)表现多种多样,主要视受累的不同组织器官而定。 有病菌接触史或生活在流行地区的患者,应进一步做血清学检查,或者从患者的血、尿、痰、 ...
...休克 ,甚至有因 脑水肿 而发生 脑疝 者。较大儿童可见唇部 疱疹 。 2.胸部体征 早期只有轻度叩诊浊音或 呼吸音减弱 。病程第2~3天 肺实变 后有典型叩诊浊音、语颤增强及 管性呼吸音 ,有时可闻 啰音 。肺部体征在整个病程中变化较少,但恢复期 湿啰音 增多。少数病例始终不见胸部异常体征。确诊须靠X线检查。 3.自然病程 大多在病程第5~10天体温骤退,...
...发生于 胸膜 者造成 胸膜增厚 与粘连,甚至使 胸膜腔 闭塞。发生于肺者,如 大叶性肺炎 的灰色肝样变期, 肺泡 腔内有大量纤维素渗出,使 肺实变 。 纤维渗出物的鉴别诊断 纤维素性炎以 纤维蛋白原 渗出 为主,继而形成 纤维蛋白 ,即纤维素。纤维素性炎易发生于粘膜、 浆膜 和肺组织,需要加以鉴别。 1.发生于粘膜:渗出的纤维蛋白、 坏死 组织和中性 粒细胞...
...24小时后,病情等迅速加重,出现 高热 、烦躁、剧烈 咳嗽 ,痰呈血性,并有 呼吸困难 及 发绀 ,双肺 呼吸音低 ,布满干、湿哕音,但无 肺实变 的体征。X线胸片呈双肮肺弥漫性 结节 性阴影,近肺门区较多,症状日益加重,严重的时候会影响肺的换气功能而导致严重的 低氧血症 ,多于5 -10日内发生呼吸和 循环衰竭 ,病死率较高。 因为流行性感冒有明显的季节性...
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