在慢性风湿性瓣膜病中，主动脉瓣病变约占30－40％，且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短，僵硬，游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连，可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期，左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全，左心室同时接受左心房和主动脉返...
...想不到的非人为死亡。大多数发生在急性发病后即刻至一小时内，最长不超过6小时者，主要由于 原发性 心室颤动 ， 心室 停搏或电机械分离，导致 心脏 突然停止有效收缩功能者。 【病因】 一、 冠心病 是心性猝死中最常见的病因。有多支 冠状动脉 严重受累，小冠状动脉有弥漫性的 增生 性病变，冠状动脉内有新鲜 血栓形成 ， 急性心肌梗塞 的最早1小时内，或有精神诱发...
心绞痛 是指急性暂时性 心肌缺血 ， 缺氧 所引起的症候群，临床特点为阵发性 胸骨 后或 心前区疼痛 。 【病因】 常见病 因为 冠状动脉 粥样硬化引起大支 动脉 的管腔狭窄，部分可由于冠状 动脉痉挛 ，其他原因的 冠状动脉病 变如先天性 畸形 起源极为少见，冠状动脉 栓塞 也很少，后者主要引起 心肌梗塞 。除上述情况外,重度 主动脉瓣狭窄 或关闭不全， 肥...
本病是常见的 先天性心脏病 的一种，是由于胚胎期发育异常所致，但也可能存在继发性的肺动脉口狭窄，则是由于其它疾病所引起，如胎儿宫内感染也可以引起本病。本病的病理生理改变如下： 一、病因 各类肺动脉口狭窄其 胚胎发育障碍 原因不一，在胚胎发育第6周，动脉干开始分隔成为主动脉与肺动脉，在肺动脉腔内膜开始形成三个瓣膜的原始 结节 ，并向腔内生长，继而吸收变薄形成三...
轻度 肺动脉狭窄 病人临床上无症状，可正常生长发育并适应正常的生活能力可不需手术治疗，中等度肺动脉狭窄病人，一般在20岁左右出现活动后 心悸 气急 状态，如不采取手术治疗，随着年龄的增长必然会导致右心室负荷过重出现 右心衰竭 症状，从而丧失生活和劳动能力，对极重度肺动脉狭窄病人常在幼儿期出现明显症状，如不及时治疗常可在幼儿期死亡。 （一）手术指征 ①病人虽症...
鉴别诊断要考虑到下列各病： （一）心 房间隔缺损 轻度肺动脉口狭窄的体征、心电图表现与心房间隔缺损颇有相似之处 （二） 心室间隔缺损 漏斗部狭窄的体征与心 室间隔缺损 甚为相似，要注意鉴别（参见本章第三节"心室间隔缺损"）。 （三）先天性原发性肺动脉扩张本病的临床表现和心电图变化与轻型的肺动脉瓣狭窄甚相类似，鉴别诊断有一定困难。右心导管检查未能发现右心室与肺...
较多见，占先心病总数15％，女性多见。 【病理解剖】 婴儿出生后10－15小时，动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁，绝大多数已闭。1岁以后仍未闭塞者即为 动脉导管未闭 。 未闭动脉导管位于肺动脉干和左锁骨下动脉开口远端的降主动脉外，长度在0.2cm～3cm间，未闭动脉导管可呈管型、窗型或漏斗型。本病也可合并其它畸形，如 肺动脉口狭窄 ，主动脉缩窄，房...
...有其他明显的 风湿活动 表现，多见于青少年。心包炎也可见于其他的风湿性疾病，如 系统性红斑狼疮 、 类风湿性关节炎 、 硬皮病 、 结节性多动脉炎 、 皮肌炎 等，往往是该病的一种 临床表现 。 （三） 尿毒症 性 多见于 慢性肾功能衰竭 晚期，常由于尿毒刺激心包膜所引起，它出现表示预后严重，若在进行诱析 疗法 的尿毒症病人出现心包 摩擦音 时，应注意有无采...
...心包膜 而呈炎症 渗出 及粘连，或波及 心内膜 而呈 全心炎 。侵及 窦房结 、 房室结 等 传导 系统可致各种 心律失常 ，也可波及 冠状动脉 而致 心肌缺血 性损害。慢性心肌炎 心脏扩大 ，心肌间质炎症及 心肌纤维化 ，可形成心肌病。 【 临床表现 】 青壮年发病较多，常先有原发 感染 的表现，如 病毒性 者常有 发热 、 咽痛 、 咳嗽 、 呕吐 、 ...
在慢性风湿性瓣膜病中，主动脉瓣病变约占30－40％，且多数合并有二尖瓣病变。男性较多见。单纯的 主动脉瓣关闭不全 多为非风湿性。 【病理及病理生理】 主动脉瓣增厚缩短，僵硬，游离缘有赘生物。瓣膜根部常有交界处粘连，可造成不同程度狭窄。风湿性主动脉瓣关闭不全多与狭窄并存。 在舒张期，左心室与主动脉压差较大,由于有主动脉瓣关闭不全，左心室同时接受左心房和主动脉返...
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