解剖结构名。 ①背部两肩胛骨处。《素问·气交变大论》：“岁火不及……膺背肩胛间及两臂内痛。” ②指肩胛骨。《 医宗金鉴 · 正骨心法要旨 》：“附于脊背，成片如翅者，名肩胛，亦名肩髆，俗名锨板子骨。
(一)发病原因 1.胚胎期发育障碍 胚胎中肢芽出现的时期约在妊娠第3周，至第5周可见肩胛骨原基，在相当于颈3～7至胸1～2水平。这个阶段正是脊柱发育的关键时期，亦是肩胛骨开始发育的时期。胚胎第6周时原始的肩胛部开始形成，至第9周肩胛骨开始下移，至第2个月，下降完成，位于第2～7胸椎棘突水平。由于某种原因而使肩胛骨不能下降至正常位置，则可造成高位肩胛骨，亦常伴...
肩胛 带及 上肢 疼痛 是 原发性 臂丛神经痛 或称 臂丛神经炎 的主要 症状 之一。臂丛神经痛是指由颈5至胸1的 神经 前支组成的 臂丛 神经的各部受损时，产生其支配范围内的疼痛的病。 肩胛带和上肢疼痛的原因 臂丛神经痛 可分 原发性 和 继发性 两类，以后者多见。原发性臂丛神经痛病因不明, 可能是 变态反应性疾病 , 偶有家族性病例见于轻度 外伤 、注射...
骨折 是指由于 外伤 或 病理 等原因致使 骨质 部分或完全断裂的一种 疾病 。其主要 临床表现 为：骨折部有局限性疼痛和 压痛 ，局部 肿胀 和出现 瘀斑 ，肢体功能部分或完全丧失，完全性骨质尚可出现肢体 畸形 及异常活动。骨折应与单纯的 关节扭伤 鉴别，因为二者治疗原则不同。 左侧 桡骨 上段骨折 骨折分类 骨折分类的目的，在于明确骨折的部位和性质，利用...
先天性高肩胛症 为较少见的一种先天性 畸形 。特征是 肩胛骨 处于较高的位置，患侧 肩关节 高于健侧，患肢 上臂 上举活动受限，可同时合并有 肋骨 、颈、 胸椎 的畸形。1863年由Enlenber首先描述。1891年Sprengel报告4例，并讨论病因，故本病又称Sprengel畸形。 先天性高肩胛症除表现患侧肩胛骨位置高以外，还表现为上肢的外展、上举功能...
（一）发病原因 产生弹响肩胛的因素较多，包括发育性及后天性因素等，其中主要有以下几类： 1.发育性因素 主要是肩胛骨内上角前屈较多。此种发育性因素可在斜位X线片上显示。 2.异常增生 以肩胛内上角异常的纤维软骨 结节 （luschka）为多见。 3. 滑囊炎 肩胛骨与胸壁之间的滑囊有慢性炎性增殖与肥厚。 4.肿瘤 肩胛骨与肩胛胸壁间的软骨骨瘤，此处软骨骨瘤因...
本病临床表现主要为患儿在1岁之后即能发现患肩增高，“高”即是指肩胛骨与肛廓相互关系而言，呈耸肩 短颈 的外形，肩关节外展上举功能明显受限，患肢肩胛带肌肉不发达，年龄稍大的患者可合并脊柱及 胸廓畸形 ，肩胛骨发育小，下角升高，上下径变短，横径变宽。肩关节的外展上举受限，与肩胛骨的部位置及发育畸形不无关系。如： ①肩胛带的高度超过胸廓高度，内上角甚至向前弯曲。 ...
预后 一般较佳，惟关节面恢复不良而影响关节活动，多需采取手术等补救性措施。
...上肢活动，如外展、上举、下压及内收，伸展牵引短缩的肌肉，改善和增进肩的外展和上举功能。 手术治疗适用于畸形严重，功能障碍明显的患儿。患者除了肩胛骨的升高外，还合并有其它的骨性及软组织畸形，故选择手术治疗时应考虑下列因素。 ①年龄 以3～7岁时手术效果较好。年龄太小则不能耐受手术。8岁以上者，手术时过于注重矫正畸形，常引起臂丛神经牵拉而造成损伤，同时组织发育接...
肩胛带截肢术 ⑴皮肤切口 ⑵切断斜方肌 ⑶切断后侧肌肉，锯断锁骨，显露神经、血管 ⑷切断神经、血管、胸大肌和背阔肌 ⑸缝合切口 图1 右肩胛带截肢术 [适应证] 1.肢体的原发恶性 肿瘤 ，应早期高位截肢。病程早期，病变限于骨内，无远距离转移者可考虑肿瘤段切除，远段肢体再植。 2.肢体严重感染（例如不能控制的 气性坏疽 ），或药物和一般手术无法控制的化脓性感...
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