据纽约微创外科Montefiore研究所的Teixeira 博士称，对于那些愿给其亲友捐肾者，医生不应因为其解剖结构复杂而拒绝进行腹腔镜取肾。 Teixeira 博士说：“经常会有这样的情况：有人要捐献肾脏，但当现其肾脏解剖有许多变异时，特别是在肾脏有多支动脉和静脉出入时，这些人就会被排除在腹腔镜取肾之外。” 而在他过去一年的工作中，有100多例志愿捐献者进...
... 尿量 超过60ml。 3.由于梗阻诱发 憩室 或结石，肾及输尿管积水者。 4.由于梗阻引起慢性或反复发作的 泌尿系感染 。 术前准备 1.病人多为老年人，全身情况较差，且常伴有其他 疾病 （如 高血压 、 心脏病 及 糖尿病 等），因此术前对病人全身情况必须作全面而细致的检查和估计。除一般 体格检查 外，应特别注意 肾脏 功能的测定（如血 非蛋白氮 、CO...
胃大部切除术后内疝多发生于手术后的早期，最短者为术后2天，约半数发生于手术后1个月内，1/4于手术后第2～12个月之内发生，余数发生在手术1年后。 1.急性 肠梗阻 表现 主要症状为急性高位完全性小肠梗阻。多数发病急剧，临床过程凶险。如果诊断和治疗不及时，病死率可高达40%。胃大部切除术后内疝一旦发生，往往有大量的小肠继续疝入后间隙内。因多为近端空肠疝入，病...
(一)治疗 由于肠蠕动和重力的关系，本病一旦发生往往愈疝愈烈，迅速发生肠管绞窄、坏死，出现弥漫性 腹膜炎 和中毒性 休克 。要降低病死率，防止因切除大量坏死肠管造成的 短肠综合征 和 营养不良 状况，早期诊断和剖腹探查是治疗关键。 1.术前准备 本病患者近期内经过手术，加上内疝引起的 肠梗阻 ，一般情况多较差，术前应注意改善全身情况。迅速补 充血 容量，纠正...
因垂体肿瘤或转移性乳癌，严重 糖尿病 视网膜病变 等而作垂体切除术后，患者可发生 昏迷 ，手术前已有 垂体功能减退 症者，更易于发生，垂体切除术后发生昏迷，可由于局部损伤引起 意识障碍 ，也可由于内分泌腺功能减退，尤其是手术前肾上腺 皮质功能减退 ，不能耐受手术所致之严重刺激，或是由于手术前后发生水及电解质代谢紊乱，病人在手术后神志不能恢复，呈 昏睡 或昏迷...
腹腔镜 技术在我国于1992年开始被应用在 泌尿外科 ,由于其独特的优势,越来越多应用于临床而被广大患者接受.目前该技术日益广泛和成熟,单纯性肾切除已基本趋向行腹腔镜手术. 手术方法 全部采用 气管内插管 全麻,健侧卧位,制备人工后腹腔方法:于12 肋缘 下 腋后线 交叉点切开2.5cm长小切口, 血管 钳钝性撑开 肌层 和腰背 筋膜 , 手指 伸入钝性初步...
耻骨后根治性前列腺切除术 前列腺癌 的发病在欧美等国家仅次于 肺癌 ，在我国也有上升的趋势，以 耻骨 后前列腺根治术治疗前列 腺癌 A（Ⅰ）期和B（Ⅱ）期的病人可取得良好的疗效，较之经会阴的 前列腺 根治术收效好， 并发症 少。 前列腺癌根治术 需于术前经直肠、 会阴 细针 穿刺 活检，B型 超声 或CT检查症实方可施行。 手术步骤 1.切口 正中下腹纵切口...
腹腔镜应用于临床已有80余年，其突出优点是能直视下取得活性组织，提高了对某些疾病诊断水平，由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性，有一定并发症，故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年，由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展，腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛，且超越盆腔而涉及全腹腔，深入外科领域，由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
脾切除术 ⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带 ⑵切开胃脾、胃结肠韧带 ⑶切开后腹膜，显露脾动脉 ⑷双重结扎脾动脉 ⑸切开脾结肠韧带 ⑹切开脾肾韧带 ⑺托出脾脏 ⑻切开脾膈韧带 ⑼钳夹、切断脾蒂 ⑽引流腹腔 图1 择期脾切除术 ⑴托出脾脏 ⑵将纱布垫填入左膈下脾窝 图2 紧急脾切除术 [适应证] 1.脾外伤 左上腹或左手肋部穿透性损伤及闭合性损伤引起的 脾破裂 或...
...人员报道，治愈性手术后的辅助化疗能够改善局部晚期胃癌患者的长期治愈率。 西班牙巴塞罗那大学的JuanJ.Grau博士及其同事选取314例完全切除胃腺癌的患者进行研究，其中151例未行辅助化疗，163例接受了4个疗程的辅助化疗，其中109例仅接受丝裂霉素（MMC），54例接受MMC和喃氟啶（TG）。 研究人员对辅助化疗是否与胃癌切除术后的长期存活率改善相关进行...
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