急性肠梗阻 , 急腹症 之一。指肠管急性梗阻的病证。 中西医 结合非手术 疗法 治疗曾取得成功。该病在 中医学 中历代 医家 多于 关格 或 肠结 中记述。本病多因 肠道 功能失调, 气机 失司,加之 饮食不节 、寒凝 热闭 、 血瘀 湿阻 、 虫积 、食滞、或肠管内外各种机械性病因(如 肠扭转 、狭窄、肠内外 肿瘤 压迫、 疝嵌顿 、 肠粘连 等)单一的或...
肠壁肌肉因有痉挛性收缩而致肠内容物运行不畅称为痉挛性肠梗阻。Murphy(1896)首先对本病进行了描述,临床上极为少见,但确有存在。本病多见于神经质的女性,以中年人居多。
典型症状为 阵发性腹痛 与 呕吐 ,可吐出 蛔虫 。 1. 腹痛 大多数初起腹痛为阵发性,且较轻,懒活动,不愿进食,能说清腹痛在脐周。病情进展后腹痛为持续性,精神差, 面色青灰 , 烦躁不安 ,有的大声哭叫。 2.呕吐 伴随腹痛后多数有呕吐,呕吐物多为胃液和 胆汁 ,有的甚至吐出蛔虫。少数也可有粪质性呕吐物,一般呕吐物中无 咖啡 样物或血液。 3. 便秘 多...
动力性 肠梗阻 系因肠管神经功能异常引起的肠管蠕动功能紊乱而产生的肠梗阻,也称之为 麻痹性肠梗阻 或 假性肠梗阻 ,小儿发病率较成人高。因机械性肠梗阻与动力性肠梗阻处理原则上有很大区别,故须掌握小儿动力性肠梗阻的基本特点,以得到早期正确的处理。
高位小 肠梗阻 呕吐 频繁而 腹胀 较轻,低位小肠梗阻则反之, 结肠梗阻 的临床表现与低位小肠梗阻相似,但X线腹部平片检查则可区别小肠梗阻是充气之肠袢遍及全腹液平较多,而结肠则不显示,若为结肠梗阻则在腹部周围可见扩张的结肠和袋形小肠内积气则不明显。
(一)发病原因 1.按 肠梗阻 的原因可分为3类 (1)机械性肠梗阻:常见病因有: ①肠内异物:肠石、寄生虫、大的胆石及粪块堵塞或嵌顿。 ②肠道内 息肉 、新生物、良恶性肿瘤或 淋巴瘤 堵塞。 ③ 肠套叠 。 ④肠先天性异常:包括先天性肠道内闭锁、肠道有先天性的纤维幕或蹼形成、 梅克尔憩室 狭窄等。肠先天性异常一般较少见。 ⑤肠道或 腹膜炎 症性病变:如 肠...
蛔虫性肠梗阻 早期多为部分性。表现为 阵发性腹痛 、 腹胀 、 恶心 、 呕吐 、有时吐出或便出 蛔虫 等症状。 腹痛 多呈绞痛性质。查体时, 腹肌紧张 不明显,多数病人在脐周或右下腹摸到条索状或香肠样肿块,指压有高低不平感或有窜动感,肿块可有轻度移动。晚期可出现完全性梗阻。梗阻的部位多位于回肠末端。 1.病史 患儿常用 蛔虫感染 史,如肛门排虫史或呕虫史等...
多为女性,以青少年为多见,表现为 上腹部疼痛 , 腹胀 , 恶心 、 呕吐 ,因毛石的活瓣作用,呕吐量一般不大,呕吐物中可含 胆汁 ,但梗阻在幽门者,则不含胆汁,少数可伴有 腹泻 和 消化道出血 ,体检在上腹部常可扪及肿块。若因胃 肠壁坏死 引起穿孔者可有弥漫性腹炎的症状和体征。
肠腔内容物正常运行和通过发生障碍时,称 肠梗阻 (intestinalobstruction)。为腹部外科常见疾病,若未得到及时合理的治疗,往往危及患者的生命。 1.机械性肠梗阻:由于肠管受压、肠壁病变、肠腔内堵塞,引起肠腔狭小所致,常见于肠道无天性异常、炎症、肿瘤、肠内 蛔虫 团、绞窄性疝,以及肠套迭、 肠扭转 、粘连带压迫或牵拉等。 2.动力性肠梗阻:并...
粘连性肠梗阻 是指肠襻间、肠襻与其他脏器、腹膜间有粘连或索带压迫而导致的肠腔不通,其与腹部手术和 腹腔感染 有密切关系。
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