...西医治疗 肠扭转肠梗阻患儿需急诊手术，首先应立即予静脉补液，同时置胃肠减压管、Foley导尿管，血液交叉配型，应用广谱抗生素控制感染。时间是能否保留小肠的关键。 如果影像学检查发现肠旋转不良，但无临床症状，不必急诊手术。但新生儿应尽早手术...
...鉴别诊断： 胃扭转需与下列疾病鉴别： 1.急性胃扩张 本病腹痛不严重，而以上腹胀为主，有恶心及频繁无力的呕吐，呕吐物含有胆汁，呕吐量大;可插入胃管并抽出大量的气体及液体。病人常有脱水及碱中毒征象。 2.食管裂孔疝 主要症状为胸骨后灼痛或...
...预后 单纯肠旋转不良手术疗效满意。合并肠扭转但无肠坏死，手术后可遗留慢性腹痛、消化和吸收功能障碍，贫血及营养不良等症状。肠扭转坏死并广泛切除小肠，术后可出现短肠综合征，需长期依靠胃肠道外营养维持生命。有的病例可过渡到口服要素饮食逐渐获得...
...诊断 凡怀疑旋转不良或中肠扭转，术前需行影像学检查，包括腹部平片、上下消化道造影，或CT、B超等检查，可明确诊断。 鉴别 应先与先天性肠狭窄、肠闭锁、环形胰进行鉴别诊断，通过以上影像学检查可助鉴别，若为急症中肠扭转，尚应与肠梗阻、败血症、...
...十二指肠长度变短，外观呈螺旋状，完全位于中线右侧，导致十二指肠不全梗阻；而肠段不固定，使中肠易发生扭转。十二指肠和结肠的肠系膜包绕SMA彼此融合成一系膜蒂，中肠即以此为轴发生扭转。正常情况下，小肠系膜附着的基底部很宽，从左上腹屈氏韧带直至右...
...横结肠扭转发病急骤。表现为急性机械性肠梗阻，除上腹阵发性绞痛外，有明显的腹胀。呕吐比较轻，发生得晚。可无排便排气。 体征：腹部检查，可见腹胀不对称，上腹部可触及扩张压痛的肠襻，叩诊呈鼓音，早期肠鸣音亢进，可闻及气过水声。有的发病缓慢，可以...
...扭转痉挛(torsion spasm)又称特发性扭转痉挛(idiopathic torsion spasm，ITS)、扭转性肌张力障碍(torsion dystonia)、原发性肌张力障碍(primary dystonia)，临床以肌张力...
...亦可遇到这种病例，极少数也可成人时才发病。肠旋转不良常导致如下临床表现：①肠扭转；②急性或慢性十二指肠梗阻；③腹内疝。发病年龄不定，以新生儿为多，约占80%病例，部分病例在儿童或成人期始出现症状，也有少数病例无临床症状，系在X线检查或其他手术...
...约3%的病例发生并发症，主要有肠扭转、肠梗阻、肠套叠、肠出血和肠穿孔。...
...正确处理。否则会不知所措而错误处理，以致症状依旧。在判断肠管情况时，应注意十二指肠下部与肠系膜根部的关系，了解近端结肠局部解剖位置，整个肠管常需移置腹腔之外，将扭转的肠管按顺时针方向复位之后，才能辨明肠旋转不良的类型。 （1）总系膜手术：总...
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