...1)可切除肝门部胆管癌手术方法的选择： ①肝门部胆管、胆总管及胆囊切除、胆肠吻合。适用于未侵及肝实质之肝总管癌。 ②肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合。适用于肝总管癌或汇合部胆管癌。 ③肝方叶或左半肝切除及肝门部...
...梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。 (二)发病机制 胆囊管综合征者开腹手术中常可见到胆囊增大，并有一定程度扩张，手指按压胆囊后胆汁不能排空。其胆囊本身可无异常，胆囊管组织病理检查常常见到轻度到中度...
...病变确定是否手术及手术时机。应择期行胆囊切除术，有条件医院应用腹腔镜行胆囊切除术；有症状的胆囊结石用开放法或腹腔镜方法；胆囊结石伴有并发症时，如急性胆囊炎、胆囊积液或积脓，急性胆石性胆管结石或胆管炎，应即刻行胆囊切除术。 慢性胆囊炎常因...
...远低于急性期手术。近来，几组前瞻性随机研究表明，急性胆囊炎早期胆囊切除术(在诊断时即进行手术)优于急性发作解除后的择期胆囊切除，其优点是并发症发生率明显降低，住院天数减少，并不再有发作出现。而对于非结石性胆囊炎的病人，由于其情况多数较为复杂...
...单纯行完整胆囊切除术已达根治目的，可不必再行第二次根治性手术。胆囊癌的淋巴转移首先累及胆囊三角及沿胆总管分布之淋巴结。而位于胆囊颈，尤其是胆囊管的癌肿，由于位置邻近胆囊三角，故较早发生上述淋巴结转移。胆囊颈癌肿术后复发率也显著高于胆囊体底部...
...梗阻，使胆汁流出受阻，胆汁潴留于胆囊内引起胆囊内压升高，从而导致一系列临床症状。 （二）发病机制 胆囊管综合征者开腹手术中常可见到胆囊增大，并有一定程度扩张，手指按压胆囊后胆汁不能排空。其胆囊本身可无异常，胆囊管组织病理检查常常见到轻度到中度...
...避免此时无人帮助显露和吸净血液，而是术者和助手都去忙乱钳夹。 （3）如为腹腔镜胆囊切除，则应及时中转开腹手术。 3.对于困难的胆囊切除术 有时因慢性胆囊炎症，胆囊萎缩成团，胆囊三角解剖结构难以分清。此时可在胆囊底部切开，手指在胆囊内为引导，...
...诊断 由于胆囊良性肿瘤缺乏特异的临床症状和体征，根据临床表现很难作出正确的诊断，影像学是主要的诊断方法。 鉴别 以下几方面，对胆囊息肉样病变的鉴别诊断会有所帮助。 病变的大小从表4可见，大部分良性病变<15mm，>15mm的病变为恶性的...
...指湿热之邪，蕴蒸于肝胆的病变。主要症状有寒热口苦、胁痛、腹痛、恶心呕吐、腹胀厌食、皮肤巩膜发黄，小便黄赤、舌苔黄腻、脉弦数等。多见于急性黄胆型肝炎、胆囊和胆管炎症、胆结石等疾患。 ...
...相信大家都知道，子宫切除术治疗子宫肌瘤症是妇科最常见的手术之一，但是这种方法却不想大家想象的那么简单，绝大多数的患者和亲属对此并不了解，很多子宫肌瘤患者误认为子宫切除的方式都是一样的。下面我们就为子宫肌瘤患者的切除术来做一个简单的了解。 ...
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