...费城于1998年进行的一项肝移植计划使将近10%的尸肝来自无心跳供者。 费城阿尔伯特·爱因斯坦医学中心的David J. Reich医生及其同事在今年10月第27期移植(Transplantation)杂志上,报告了3年来8例经选择的无...
...其中1例、2例)。应用BX治疗的适应征是2例患者因肾毒性及肝母细胞瘤化疗引起的肾毒性而需再次移植。 3例患儿均在肝移植时及移植后第4天接受了2倍剂量的BX(每剂量10mg)。2例患儿自移植48小时后开始应用他克莫斯(0.15mg/kg,每日...
...在肝移植的早期、肝癌是肝移植的主要适应征,所选择的往往是无法手术切除和的晚期肝癌病人。虽然肝癌病人肝移植术后早期效果良好,但由于术后处于免疫抑制状态,60%的病人在术后半年肿瘤就复发。综合欧洲7个肝移植中心的资料,发现肝癌病人肝移植后2年...
...含类固醇免疫抑制药治疗组和不含类固醇免疫抑制药治疗组,平均和中值随访时间为9月。 不含类固醇组在手术中静脉注射1.5 mg/kg剂量的兔抗胸腺细胞球蛋白,随后再于移植术后第1天重复注射。类固醇组术中静脉注射1000 mg的甲基强的松龙,术后...
...原位肝移植(orthotopic liver transplantation,OLT)已成为治疗暴发性肝功能衰竭(fulminant hepatic failure,FHF)的有效方法[1],其长期存活率达50%-60%。但是,急性肝脏...
...多个肝移植中心有的病人,由于术前存在肝肾综合征,往往伴有少尿、无尿和血清肌酐的升高,因而在术后早期不能使用环孢素;还有对移植肝早期功能不全的病人,由于肾功能的损害,在术后早期也不能使用环孢素。对于这些病人,可以用OKT3代替环孢素[8]。...
...儿科移植小组成员称,在查找肝移植儿童发热的原因时,儿科医生应该考虑结核的可能。 7月出版的儿科感染疾病杂志(The Pediatric Infectious Disease Journal)报道了国王大学附属医院7年间肝移植儿童的结核发病率、...
...移植时有乙型肝炎病毒复制的病人,可以用狒狒的肝脏进行移植。第1例病人为一30岁男性,术前3个月由于外伤而行脾切除术,其血液HIV阳性但没有发病;第2例是62岁男性。2例病人均采用背驮式原位肝移植技术。免疫抑制剂采用FK506、皮质激素、...
...肝包含肝中静脉、维持供者体内第4肝段静脉回流手术方法;(3)在肝中/肝右静脉手术中仅开一个切口,提高了肝移植的速度,保持静脉回流顺畅;(4)采用超声造影技术,准确定位肝管分支位置、右肝管断离点及保持右肝管血供等方法,使手术死亡率由开始50例...
...随着术后时间的延长,可以逐渐减少免疫抑制剂的用量,各个肝移植中心的减量方法完全相同,但一般每次只调整一种药物的剂量,调整剂量一周后要检查肝功能,然后再根据情况调整其他药物的剂量,表8-7、表8-8分别为环孢素和FK506的减量表。表8-7...
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