...胆道狭窄是影响肝移植手术预后的主要问题之一。最近荷兰的几位学者对胆汁成分改变在肝移植术后胆道损伤的发病中所起的作用进行了研究。他们研究了28位肝移植患者,自术后起每日收集胆汁样本进行成分分析。并检测移植手术前后肝细胞内胆汁酸盐传输蛋白的...
...对于存在移植后感染结核分枝杆菌危险的肝移植等待者,其在等待肝移植时服用异烟肼可安全有效地预防结核感染。 匹兹堡大学的Nina Singh博士指出,目前尚不清楚结核皮试阳性的肝移植受者开始进行异烟肼化学预防的最佳时机。为此,研究人员探讨了...
...麻醉及切口选择 第二节 病肝切除术 第三节 供肝植入 第四节 术中变化和监护 参考文献 第七章 术后处理 第一节 移植肝的功能评价 第二节 术后治疗 第三节 术后早期并发症 第四节 免疫抑制的副作用 第五节 感染性疾病 第六节 原发疾病的复发...
...一项前瞻性研究证实,进行肝移植的丙肝患者术后早期的病毒血症水平和肝脏活力指数(hepatic activity index)能够预测疾病复发的严重程度。 明尼苏达州罗切斯特(Rochester)梅欧医院(Mayo Clinic)的...
...胆管癌的存在。5%的原发性硬化性胆管炎病人合并有溃疡性结肠炎[23]。合并溃疡性结肠炎并不影响行肝移植手术。而且,术后的免疫抑制治疗有利于对溃疡性结肠炎的控制。如果没有出现急症情况,不主张在肝移植术前行胆管引流炎的控制。如果没有出现急症情况,不...
...转移、全身骨转移的肝癌患者而言,再进行肝移植则极易复发,效果不好。 据了解,肝移植的花费对于大多数百姓来说,的确是一笔不小的数字。接受肝移植手术从入院检查到手术直至出院,一般需要20~25万元,手术后用药每月还需要几千元到万元不等,有些重症...
...高度的家族聚集现象。那么乙肝会不会遗传呢?目前认为,乙肝不会遗传,乙肝的家族聚集现象主要还是因为传染而不是遗传,也还没有通过精子或卵子传染乙肝的证据,男方有乙肝不会在宫内直接传染婴儿。不过,对乙型肝炎病毒的易患性、感染乙型肝炎病毒后的结局...
...疾病所致的肝功能衰竭时,肝细胞往往可以再生。原位肝移植后,使原肝肝细胞失去了再生的机会,同时受体必须接受终身免疫抑制治疗。近年来,辅助性肝移植(auxiliary livertransplantation,ALT)的研究又为肝移植研究的一个新...
...供体本身的肝脏疾病,也可能是肝移植手术过程中的技术失误、缺血性损害以及免疫损害(表7-1)。严重的情况表现为原发性移植物无功能(primary graftfailure,PGF),在手术室中即可表现出来,一般表现为酸中毒和凝血功能异常,术后2...
...首先报道了切除部分原肝,然后将部分供肝植入原肝切除的部位的辅助性肝移植技术。第1例成功的原位辅助性肝移植由Gubernatis等1989年11月完成的,病人为33岁的妇女,表现为溶血、转氨酶升高、血小板降低及深度昏迷,术后病人肝功能完全恢复。...
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