...腹膜炎，胆道感染及革兰阴性杆菌败血症等。原发性腹膜炎是指肝硬化病人腹腔内无脏器穿孔的腹膜急性炎症，发生率占3%～10%。多发生于有大量腹水的病人，多为大肠埃希杆菌引起。其原因为肝硬化时吞噬细胞的噬菌作用减弱，肠道内细菌异常繁殖，通过肠壁进入...
...过度。 3.感染 肝硬化病人抵抗力低下，常并发细菌感染如肺炎、肠道感染、大肠埃希菌败血症和自发性腹膜炎等。 4.肝肾综合征 失代偿期肝硬化出现大量腹水时，由于有效循环血容量不足及肾内血液重新分布等因素可发生肝肾综合征，又称功能性肾衰竭，其...
...，以供诊断时参考或借鉴。 1.漏出性腹水 (1)肝源性：常见于重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、各型肝硬化、原发性肝癌等。 (2)营养不良性：已较少见。长期营养不良者血浆白蛋白常降低，可引起水肿及漏出性腹水。 (3)肾源性：见于急、慢性肾炎，...
...肝硬化出现腹水多与肝功能受损程度有关，肝功能愈差，腹水越难消退，故腹水常随病人肝功能恶化而发展。...
...各种肝炎长期发作、营养不良、酒精和血吸虫病等晚期病变均可造成。肝硬化腹水病人除了注意休息、积极配合治疗外，也是辅助治疗的一个重要措施。 1蛋白质供给要适量低蛋白血症是发生腹水的重要机制。肝硬化腹水多伴有低蛋白血症，给肝脏硬化的病人高蛋白...
...1.肝硬化的临床表现比较复杂,需与有类似表现的疾病相鉴别。腹水需与下列疾病鉴别： (1)结核性腹膜炎：肝硬化腹水初起，且进展较快时，可有腹部胀痛，触诊有压痛，需与结核性腹膜炎鉴别。后者有结核中毒症状，腹部可有柔韧感，压痛及反跳痛，症状及...
...是乙型肝炎及其它病毒性肝炎和各种原因所致的肝脏慢性、进行性的弥漫性改变。它是各种肝损伤共同的终末阶段，是由多种原因引起的肝纤维化发展而来。其特点是肝细胞变性和坏死。由于肝硬化早期经过积极防治后可以逆转或不再进展，而晚期将严重影响患者的生活...
...鉴别诊断主要与引起肝脾肿大的疾病及腹水的疾病相鉴别。 1.肝脾肿大的疾病 (1)慢性肝炎：慢性肝炎与早期肝硬化常为移行的过程，无明显界限，故可在同一病人并存。若血清中反映肝纤维化的指标明显升高，超声波检查有门脉高压，直肠门静脉核素闪烁显像...
...□ 邓来送 邓莉 邓星 陈国唤 湖北省黄石市二医院 中药峻下逐水剂，对肝硬化腹水具有较好的疗效，其药力峻猛，但只要运用恰当，就不会损伤元气。肝硬化腹水属于本虚标实之症，标实固然可攻，其本虚也应考虑，因此，临床使用峻下逐水剂必须谨慎。 通过...
...薛××，男，24岁。初诊：1981年2月9日。主诉：脘腹胀满，黄疸进行性加深半个月。病史：慢性肝炎，肝硬化病史多年，近半月来出现腹水，黄疸进行性加深，腹部胀满，进一步出现肝昏迷而入院，经抢救，现神志虽清，面目身黄，脘腹胀满疼痛，小溲欠利，...
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