1.出血 肝硬化 时 上消化道出血 (如食道静脉破裂)、外伤、手术、产后大出血等,往往促使 肝性脑病 的发生。可能是由于循环血量减少,肝脏血液供应不足,发生缺氧,肝细胞进一步受损害,引起 肝功能衰竭 。脑组织也因缺血、缺氧,使脑细胞的代谢和机能障碍。如果为消化道大出血,血液在肠腔内分解生成氨增多,使血氨增高。 2.感染肝脏病患者如果合并 肺炎 、胆囊炎、胃肠...
肝性脑病 (hepatic encephalopathy)是指继发于严重肝脏疾患的中枢神经系统机能障碍所呈现的精神、神经综合病症。它包括从轻度的精神、 神经症 状、到陷入深度 昏迷 的整个过程。早期有性格改变(欣快或沉默少言,烦躁或淡漠);进一步发展,可发生精神错乱,行动异常,定向障碍(什么时候、地点、是谁分辨不清),两手有 扑翼样震颤 (让患者平举两上肢,...
关于 肝性脑病 的发病机理至今尚未完全阐明。肝性脑病时脑的形态变化,在急性型除少数可见 脑水肿 外,大多无特殊的病理形态变化;而在慢性型,特别是有反复发作史的患者,通常可见明显的星形细胞肥大和增生;在少数的慢性型特殊病例,可见脑神经元变性和髓鞘脱失现象。由于星形细胞的生理意义还不完全清楚,因此在目前,还很难以脑的形态变化来解释肝性脑病的发生机理,脑的形态变化...
总论 急诊医学概论 急诊医学是一门新学科 急诊医疗体系的基本组织形式和要素 院前急救中心 医院急诊室 危重病的强化监护医疗病室或冠心病监护医疗病室 循环生理 心室的收宿功能及其调节 心肌纤维的结构 心肌纤维的收缩 心室的收缩功能 心室功能的调节 心肌需氧量及其影响因素 心室壁张力 心室肌收缩的速度 心率 血压的调节机制 周围循环阻力 肾素-血管紧张素-醛固酮...
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...操作无效,系统已记录您的IP及您提交的所有数据。请注意,不要提交任何违反国家规定的内容!本次拦截的相关信息为:麻醉药 ?/p> 原因 诱发 肝性脑病 的机理 消化道出血 1.增加氨的产生。消化道积血,含蛋白质150~200g·L -1 ,经肠道细菌作用产生氨等毒性物质并吸收入血 2.低血容量可损害肝、肾脑功能。肾功能障碍使尿素的肝肠环增强,因而产氨较多 3....
输血 是 急救 治疗中重要组成部分之一。由于合理而科学地使用 血液 成分,可使一些危重患者免于死亡。急诊工作者应了解什么情况下应立即输血,各种血液成品和制品的特点,知道如何恰当地选择灌注各种 血液制品 ,及时发现和处理常见的 输血反应 ,以及在特殊病情中如何掌握输血问题。 参看 输血
...患者有益而用于预防、诊断、治疗的药物,无论通过任何途径进入机体后,所引起的 皮肤 和(或)粘膜损害的 不良反应 ,谓之 药疹 。为 皮肤科 急诊中常见的病种,占我院皮肤科急诊8.7%。 一、 病因学 大多数药物都具有引起药疹的可能性,其中包括 中草药 物,但以 抗原性 较强者引起的最多。常见者为 抗生素类 ,磺胺类, 氨基比林 、 安乃近 、保太松、 水杨酸...
... (60%)、 头痛 (45%)、 眩晕 、 尿频 、易 激惹 等。疼痛剧烈者甚至 面色苍白 、冷汗、四肢厥冷、 晕厥 或 虚脱 ,因此而来急诊。查体可有一过性脉捕微弱。 血压 正常。腹部及 盆腔检查 皆正常。有些患者母亲可有类似痛经史。疼痛在婚后、分娩后或随年龄增长而可能自然减轻或消失。 (二)病因及发病机理 原发痛经可由于精神因素、 子宫收缩 异常、宫颈...
支气管 、肺 咯血 是患者来急诊就诊的常见 症状 ,大咯血者常可因 窒息 而死亡,因此熟悉和掌握咯血尤其是大咯血的诊断和处理,具有重要的临床意义。 喉以下 呼吸道 任何部位的 出血 ,经喉头、 口腔 而咯出称咯血。确定是否是咯血,首先应除外鼻、咽和口腔部的出血,此外还需与 呕血 鉴别。呕血为上 消化道出血 ,经口腔呕出。咯血与呕血的鉴别一般不困难,但在有些情...
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