诊断 诊断一般不难，有明显 胆道梗阻 者经皮肝穿刺胆道造影（PTC）对诊断最有帮助，可以确定诊断和明确阻塞部位，有利 于术 前制定手术方案。如有外瘘存在，可通过瘘口作造影，但常无法显示胆道全貌。ERCP的诊断价值不如PTC大，一般不能很好显示梗阻近侧的胆管情况。 鉴别 1.胆囊炎 2 其他的肝门损伤
胆管损伤的临床表现取决于损伤的程度，狭窄的严重性和有无胆外漏。主要表现是胆瘘和/或梗阻性 黄疸 。患者在伤后或术后有多量 胆汁 从伤口流出，当胆汁流出减少后出现 上腹部疼痛 、 发热 和黄疸。也有在术后不久即出现逐渐加深的黄疸，伴随右上腹 持续性疼痛 和发热。
肝外胆管结石的典型症状表现为 腹痛 、 寒战 高热 和 黄疸 ，称夏科三联症。(1)腹痛：右上腹或剑突下阵发性绞痛，向右肩、背放射。伴 恶心 、 呕吐 。常因进食油腻和体位改变而诱发。(2)寒战高热：占2/3，发生于腹痛之后，与胆道感染、毒素或细菌入血有关。(3)黄疸：腹痛、寒战高热后1~2日出现黄疸。(4)重者出现神志改变或 休克 ，为急性梗阻性胆管炎或重...
早期发生转移者较少，主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如上段肝管癌可直接侵及肝，要比中、下段癌多见。最常见的是肝门部淋巴结转移，也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移，除非是晚期癌者，一般较少。各部位的 胆管癌 ，以 肝转移 最多见，尤其高位胆管癌，癌组织易侵犯门静脉，形成癌性血栓，可导致肝转移。也可向邻近器官胰腺、胆囊转移。 胆管癌诊断要点 胆管癌的诊断...
...查。 1．实验室检查：主要表现为梗阻性 黄疸 的 肝功能异常 ，如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。 2．b超检查：反复仔细的b超检查可显示扩张的胆管，梗阻的部位，甚至肿瘤。 胆管癌 的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状，肝内胆管癌常呈肿块或条索状，肝门部癌常为条索状，下部胆管癌常为突起型，肝门部血栓状声像可能是肝门癌、 胆囊癌 或转移癌。由于胆管扩张发生...
1.持续进行性梗阻性黄疽。尿浓茶色，粪便灰白。 2.上腹隐痛伴有 消化不良 的表现和体重下降。 3.有 出血倾向 ， 呕血 或 黑便 。 4.可有发冷， 发热 。 5.查体，皮肤， 巩膜黄染 ，胆总管下端疼可触及肿大的胆囊， 肝大 质硬，晚期有 门脉高压 症表现。
1.保持愉快的心理状态，养成良好的习惯，禁食辛辣，少食厚腻食品，不要饮烈性酒。 2.对于40岁以上的人，特别是妇女，要定期进行B超检查，发现有、 胆结石 或 息肉 等，更应追踪检查，发现病情有变化应及早进行治疗。 3.积极治疗癌病变前，迟早社除可能引起癌变的诱因。
【宜】? (1)宜多吃具有抗胆道、 胆管癌 作用的食物： 鱼翅 、鸡肫、 荞麦 、薏米、 豆腐 渣、 猴头 菇。? (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物： 荞麦 、 绿豆 、 油菜 、 香椿 、 芋艿 、 葱白 、 苦瓜 、 百合 、 马兰 头、 地耳 、 鲤鱼 、 水蛇 、虾、 泥鳅 、 海蜇 、 黄颡鱼 、针鱼。? (3)宜食具有利胆通便作用的食物： ...
黄疸 往往被当成是 肝炎 或的典型症状，其实它也是 胆管癌 最早、最重要的症状。第二炮兵总医院副院长周宁新教授解释说，绝大多数胆管癌患者都有不同程度皮肤、 巩膜黄染 ，而且呈进行性加重、加深，多数患者无疼痛，误诊率较高。 根据癌肿不同生长部位，胆管癌分为肝门部胆管癌、胆管中部癌和胆管下端癌。无论哪种胆管癌，早期并没有典型症状。只有很少部分胆管癌患者会出现 腹...
意大利罗马lasapienza大学医学院tocchi等报告，因胆管良性疾病而施行胆肠引流术的病 人发 生 胆管癌 的几率增高，其原因可能与术后并发的胆管炎有关。 研究者回顾分析了1967-1997年间1003例因胆管良性疾病作胆肠引流病人的病历和随访记录。按照胆肠吻合术将病人分为3组：经十二指肠括约肌成形术、胆总管十二指肠吻合术和肝管空肠吻合术。平均随访期为...
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