...易形成为肛瘘及引起肛门直肠蜂窝组织炎,特别是深部的蜂窝组织炎,是一比较严重问题。有时蔓延到会阴、腹股沟和腹下部;有时引起败血病,丧失生命,宜早期治疗,防止蔓延。...
...(一)发病原因 本症是正常胚胎发育期发生障碍的结果,胚胎发育障碍发生的时间越早,肛门直肠畸形的位置越高。引起发育障碍的原因尚不十分清楚,如受到一些不利因素(药物、机械、供血障碍等)均可发生畸形。与遗传因素也有关,有家族史者占1%。 在胚胎...
...(一)倒立侧位X线平片 称为Wangenst-een-Rice法,要求在生后12小时以上摄片,等待气体到达直肠,生活能力差者需要更长时间。在会阴肛门区皮肤上涂钡剂作为标记,摄片前将婴儿倒立2~3分钟,使直肠盲端的胎便与肠管气体互相转换,...
...先天性直肠肛门发育畸形非常多见,并且类型众多,直肠盲端和瘘管的位置各异。其发病率在新生儿中为1∶1500~5000,占消化道畸形的首位。男性多于女性,高位畸形在男性约占50%,女性占20%。各种瘘管的发生率在女性为90%,男性为70%。 ...
...简便;可同时治疗其他伴随的肛管直肠疾病;②可用局麻完成手术;③更直接接近括约肌上区,能向前折叠耻骨直肠肌,重建肛管直肠角。该法缺点是不同是纠正膀胱突出或阴道后疝,有肛管狭窄者亦不是经肛门修补,合并以上情况者以阴道修补为宜。 ㈢直肠内封闭缝合法...
...使用缓泻剂或灌肠。直肠前突经直肠入路行修补术的效果见(表1)。本法仅适用于较小的(1~2cm)直肠前突。 直肠入路修补直肠前突有操作简便,可在局麻下完成手术,并同时治疗其他肛管直肠疾病,重建肛管直肠角等优点。但是对于肛管狭窄,尤其是多次肛管...
...因类型较多,临床表现不一,出现症状时间也不同,大多数患儿无肛门,仔细检查会阴部,即可发现。主要表现为低位肠梗阻的症状。多数病例于出生后逐渐出现症状。肛门直肠闭锁者,出生后无胎粪排出,腹部逐渐膨胀,进食后呕吐,吐出物为奶,含胆汁和粪样物,...
...临床上可因括约肌损伤、结肠疾病、神经系统疾病、先天性疾病和其他疾病引起肛门失禁。 (一)创伤 主要是括约肌损伤,最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤,尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌,产伤中第三度会阴撕裂。国内有报道成人肛门失禁...
...诊断 根据肛门外形,合并瘘管,初步诊断不困难,但确定畸形类型需进一步检查。 1.临床检查 生后会阴部无肛门或仅有一痕迹,无胎粪排出,诊断即可确定。肛门皮肤与直肠间有膜状隔,患儿哭闹或腹压增加时,可见肛门处向外膨出,有时并可透过皮肤看到贮积...
...西医治疗 1.电灼切除 息肉位置较高,无法自肛门切除者,通过直肠镜、乙状结肠镜 或纤维结肠镜显露息肉,有蒂息肉用圈套器套住蒂部电灼切除。广基息肉电灼不安全。 2.经肛门切除 适用于直肠下段息肉。在骶麻下进行,扩张肛门后,用组织钳将息肉拉出...
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