肛管癌的临床表现易与 肛瘘 、 息肉 、 肛裂 、 肛周脓肿 、性病 肉芽肿 、肛管皮肤结核、肛周 皮肤癌 相混淆,应予鉴别。 1. 直肠癌 中下段直肠癌同样以血便、 大便习惯改变 较频、 里急后重 等为主诉,有的肿瘤可侵犯齿状线,造成临床上难以区分直肠癌或肛管癌。但只要注意到直肠癌 肛门疼痛 较少见或较韧,指检或直肠时可以判定肿瘤中央位置在齿线上或下。另外...
...于人体神经反射中浅反射的一种,人平躺,将下肢高举伸直,以小针在会阴区划过,肛门外括约肌会收缩。传入神经为阴部神经,中枢在骶髓4~5的后角细胞柱及同节段的前角细胞性,传出神经为阴部神经。肛门外括约肌接受双侧会阴神经支配,当一侧锥体束损害或 周围神经损害 时,肛门反射仍存在,当两侧锥体束损害时或马尾神经损害时,肛门反射消失。老年人 大便失禁 可显示肛管反射消失。
肛乳头肥大 与 直肠息肉 的区别 肛管与直肠柱连接的部位,呈三角形乳头状隆起,称为肛乳头。直肠肛管主要生理功能是排便。而直肠 息肉 泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变,以病理上来看,性质不一,有良性肿瘤,有炎症变化,一般认为结 直肠癌 起自息肉,故息肉作为癌前症,及早切除息肉能降低癌的发生。
发病原因 肛管癌真正病因尚未明了,但有研究表明它是多因素作用下多基因失控所致,以往注意到长期慢性刺激如 肛瘘 、 湿疣 和免疫性疾患(如Crohn病)与肛管癌发生有关。近年来发现 人乳 头状病毒(HPV)与它有密切关系,特别是HPV-16,50%~80%的肛管癌细胞中有HPV-16。性行为异常也是肛管癌的高危因素,男性 同性恋 患者47%有肛管湿 疣 史,其...
肛管损伤的早期因粪便污染,常并发盆腔 蜂窝组织炎 ;远期可造成 肛管狭窄 和 肛门失禁 。
肛门或肛管窄小属于 先天性肛门直肠狭窄 的临床表现。其狭窄的部位多见于肛管或肛门口,范围短,呈环形,又称肛门膜状狭窄。
表现为不同程度的排便和排气失控,轻症失禁患者对排气和液体性粪便的 控制能力丧失 ,其内裤偶尔弄脏,重症患者对固体性粪便也无控制能力,表现为肛门频繁地排出粪便,如果患者能够迅速找到厕所,则可以避免弄脏衣裤。本症患者常因肛门会阴区长期潮湿不洁,污染衣裤、床单等而影响生活质量和身心健康。体检可见 肛门会阴区潮湿不洁 、 湿疹 溃疡 瘢痕、肛周皮肤瘢痕 肛门松弛 ,...
治疗 肛管癌治疗必须根据其病理类型、生长部位、侵犯的范围、癌细胞的分化和恶性程度、有无淋巴转移,采取不同治疗方法。其中手术是综合治疗的一部分,且更着重放射治疗和化学治疗的联合应用。以肛管 鳞状细胞癌 为主论述治疗方法。 1.手术治疗 (1)经腹会阴联合切除术(Miles术):1974年以前,一般认为肛管癌的首选治疗方式是经腹会阴联合肛管、直肠切除术(Mile...
肛管癌发展到晚期尚可出现许多侵袭性症状,例如当淋巴结转移并累及闭孔神经时可出现顽固性会阴部疼痛且放射至大腿内侧;肿瘤侵犯括约肌可致 大便失禁 ;侵犯阴道形成肛管-阴道瘘,大便从阴道排出;侵袭前列腺时 小便 异常或 血尿 或 尿闭 ;侵袭膀胱时可引起肛管- 膀胱瘘 ;如已发生血道转移,则可出现 肝转移 、肺转移、胃转移等相应的症状和体征。
目录 《景岳全书》排气饮 ▼ 相关方剂 ▲ 返回目录 《景岳全书》:排气饮 【处方】 陈皮 4.5克 木香 2.1~3克 藿香 4.5克 香附 6克 枳壳 4.5克 泽泻 6克 乌药 6克 厚朴 3克 【功能主治】 行气散滞。治 气逆 ,食滞 腹胀 , 疼痛 , 癫狂 。 【用法用量】以水200毫升,煎至140毫升,热服。 食滞,加 山楂 、 麦芽 各6克;...
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