肛管癌发展到晚期尚可出现许多侵袭性症状，例如当淋巴结转移并累及闭孔神经时可出现顽固性会阴部疼痛且放射至大腿内侧;肿瘤侵犯括约肌可致 大便失禁 ;侵犯阴道形成肛管-阴道瘘，大便从阴道排出;侵袭前列腺时 小便 异常或 血尿 或 尿闭 ;侵袭膀胱时可引起肛管- 膀胱瘘 ;如已发生血道转移，则可出现 肝转移 、肺转移、胃转移等相应的症状和体征。
肛管 直肠周围 脓肿 是指 直肠 肛管组织内或其周围间隙内的 感染 ，发展成为脓肿，多数脓肿在穿破或切开后形成 肛瘘 。 （一）病因和 病理 多数起源于肛管直肠壁内的感染，如 肛隐窝炎 ，粪便内尖锐异物可损伤肠壁而引起感染，由于间隙内为脂肪疏松组织，一旦感染极易扩散，甚至可延及两侧。少数肛管直肠周围脓肿可继发于外伤，炎性病变或药物注射；肛 周皮 肤内的 毛囊...
先天性肛管狭窄：在直肠发育过程中原始肛道肛膜未消失或消失不全即可造成先天性闭锁或狭窄。后天性肛管狭窄：常见于 痔 或 肛瘘 切除手术后，系由操作技术不当，粘膜切除过多，以致瘢痕挛缩而形成狭窄。肛管部位炎症、 溃疡 、 创伤 、 烧伤 、肿瘤等均可造成狭窄。
肛管直肠和结 肠狭窄 可由先天性畸形、炎症、外伤、肿瘤和 手术创伤 等原因引起。结肠狭窄除先天性畸形和损伤造成外，多数是结肠切除术后以及 溃疡性结肠炎 、 肉芽肿 性结肠炎等的并发症。
1.什么叫肛瘘？肛瘘是怎样形成的？ 肛瘘系指与肛管或直肠腔相通的瘘管而言，肛瘘是肛门直肠周围脓肿破溃后的后遗症。瘘管一端通于肛管内肛窦和肛腺的感染灶，称内口；另一端通至肛门周围皮肤，称外口。民间根据它的主要症状，是从肛门周围皮肤上的疮口不断地向外流脓和脓血，就像破房子经常漏水一样，故古人把它命名为肛瘘。严重的肛瘘见粪便流出，故人们更形象的比喻称之为老鼠偷粪。...
先天性畸形和炎症是常见的病因，如肛周、直肠周围 脓肿 、广泛的肛管直 肠瘘 、 肉芽肿 性结肠炎、 溃疡性结肠炎 、结核、 血吸虫病 肉芽肿、花柳性淋巴肉芽肿、 放线菌病 等，均可引起肛管 直肠狭窄 。损伤也是最常见的病因，特别是 手术创伤 。其他的病因有会阴意外伤、分娩伤、 烧伤 、具有腐蚀药物、栓剂的损伤、放射治疗和肿瘤。
盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ，被括约肌包绕（图1.22）。 肛管壁结构 肛管壁分为以下几层： 粘膜 肛管上部覆盖着柱状上皮。 肛管末段覆有肛膜，为一薄层无汗腺及毛囊的 鳞状上皮 。此上皮的边界称为肛皮线，或称齿状线。 数条纵行粘膜柱（肛窦或Morgagni柱）始于肛管近段，终止于齿状线，环绕具肛腺的肛隐窝。此处粘膜呈紫色，而肛管其余部分粘膜...
盆底为直肠和肛管的分界线。肛管长约3-4cm ，被括约肌包绕（图1.22）。
此部分内容包含以下子章节，请点击标题阅读: 肛管、直肠常见疾病概述 肛管、直肠解剖概要 肛管、直肠常见疾病检查方法 肛管直肠手术前准备及手术后处理 肛管直肠周围脓肿 肛门瘘管 肛裂 痔 直肠脱垂 直肠（结肠）息肉
恶性黑色素瘤 好发于 皮肤 、眼睛， 肛管 为第3位，一般认为该 肿瘤 来自交界痔的成 黑色素细胞 ，多数可产生 黑色素 ，少数可不产生，但 癌细胞 仍呈 多巴 阴性反应，两者的预后基本相同。本肿瘤生长迅速，恶性程度高，早期转移，预后极差。 肛管直肠恶性黑色素瘤的病因 (一)发病原因 (二)发病机制 本病来源于 黑色素细胞 的恶性变。黑色素细胞或其母 细胞 ...
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