肘关节强直因其特殊性的临床表现,诊断并不困难,临床上主要是对引起肘 关节强直 的病因进行鉴别。 形成肘关节强直的原因很多, 有病人自发因素, 也有医源性继发因素, 有骨性的肘关节强直, 有软组织粘连挛缩性强直, 也有神经功能受累形成的肘关节关节强直。在尺神经受累形成的肘关节强直中, 临床治疗要区别对待, 对因尺神经受干扰导致的肘关节不敢活动而逐渐出现的肘关节...
对本病的预防主要是针对病因而采取一些积极的预防措施。而且还需注意对进行手术治疗的病人,应该进行手部的功能锻炼。做法如下: 手法治疗后每日首先被动屈伸肘关节,如有条件可使用CPM ,活动范围由小至大,尽量达到所能达到的最大范围,然后让患者主动屈伸肘关节,以能忍受、不 疲劳 为度。同时嘱患者随时用力进行手部、腕部和肩部的各种活动。
肘关节结核在上肢三大关节中居首位,占全身骨关节结核的0.92%,患者以青壮年最多,男女病人和左右侧大致相等。有报告同一病人双侧肘关节均受累。多数病人合并其他器官结核。肘关节结核的发病率虽不高,仅占全身 骨与关节结核 的5.63%,但却是上肢骨与关节中结核发病率最高的部位。
在全身的 关节脱位 中, 肘关节脱位 最常见。多见于青壮年,常发生在跌倒时,肘关节伸直前臂旋后位手掌着地,使肘关节过度后伸所致。 肘关节脱位时除肘部肿胀、疼痛、伸屈活动受限外,还可见有肘部明显畸形,在肘前方可摸到肱骨下端,在肘后可触及尺骨鹰嘴。肘关节呈所谓“靴状”畸形,而且肘关节常在弹性固定于半伸位。 肘关节脱位,有时可合并关节附近 骨折 ,甚至并发血管和神...
对本病的治疗主要分为保守治疗和手术治疗两种: 1.保守治疗:对纤维性强直可试行体疗主动锻炼配合理疗这对早期关节内粘连者有效切忌强力被动伸屈。 2.手术治疗:是治疗肘强直可靠的方法般伤后~个月之间进行过早手术因 骨化性肌炎 未静止易再强直;过晚手术则关节周围软组织挛粘连推动弹性效果欠佳手术方法包括: ①肘关节松解术; ②肘关节成形术;如筋膜成形术肘关节切除术;...
肘关节强直的发生常由以下原因所引起: 1.肘关节 骨折 ,特别是关节内骨折后,复位不当。 2. 骨化性肌炎 。 3.肌肉、肌腱、韧带、关节囊等损伤引起广泛严重粘连。 4.肘关节 创伤 后治疗不当,如长期固定、强力活动、按摩治疗等。 5.肘关节感染。
(一)治疗由于肘关节位置表浅,容易显露,在抗结核药物的配合下,手术治疗可取得较好的效果,多数病人都可保留接近正常的关节功能。 1.单纯滑膜结核 关节内可注射抗结核药物。局部可用三角巾固定患肘于屈肘90°旋转中立位。肿胀和疼痛明显者,用 石膏 托做间断固定。每天取下 石膏 托1~2次将患肢进行适当活动后再用石膏托固定。经过治疗如病变逐渐吸收而痊愈,并能保留接近...
肘关节脱位占全身四大 关节脱位 总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚,前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护,关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动,主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。因此对抗尺骨向后移动的能力要比对抗向前移动的能力差。 所以肱关节后脱位远比其它方向的脱位较为常见。新鲜脱位经早期正确诊断及适当处理后,不会遗有明显的功能障碍。如早期未能得到及时正确的...
【临床表现】 1.脱位的特殊表现 肘部明显畸形,肘窝部饱满,前臂外观变短,尺骨鹰嘴后突,肘后部空虚和凹陷。关节弹性固定于120~140度,只有微小的被动活动度。肘后骨性标志关系改变,在正常情况下肘伸直位时,尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁三点呈一直线;屈肘时则呈一等腰三角形。脱位时上述关系被破坏, 肱骨髁上骨折 时三角关系保持正常,此征是鉴别二者的要点。 2. 肘关...
【病因】因直接外力打击,或跌仆滑跌时 手掌 撑地,或过度牵拉等引起损伤。 【 症状 】 肘关节 肿胀 疼痛, 功能障碍 。 【治疗】 (一)发功: 1.先、按揉 阿是穴 及 曲池 、 手三里 、 少海 、 小海 等穴。 2.以平掌式,用震法向疼痛处发气12息;然后以平掌式,推拉引手法向曲池发气,并顺手阳明 大肠经 向指端导引。 3.搓、摇肘关节结束。 (二...
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