膝关节 创伤 滑膜炎,易误诊为"良性关节痛",给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。因为滑膜病变及 关节液渗出 性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及 丝虫病 所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发 病灶 的症状。
滑膜肉瘤(synoviosarcoma)是一种恶性程度很高的 软组织肉瘤 ,起源于具有滑膜分化的间叶细胞,但罕见于关节内。滑膜 肉瘤 是第四常见的软组织肉瘤,好发于15~40岁,它很少从关节滑膜发生,而是从关节附近的软组织内发生,有时甚至远离关节。好发于四肢,约70%发生于下肢,特别在膝关节附近,其次为足及踝部,上肢以肘部为多。另外与关节无关的部位如头颈部、...
诊断 根据临床表现,结合影像学检查,应想到本病,确诊需依靠活检及病理检查。 鉴别 鉴别诊断主要是病理鉴别。要掌握滑膜肉瘤特征性形态,双相分化,即两型细胞之间有过渡。 本病需与 纤维肉瘤 相鉴别。对滑膜 肉瘤 的误诊主要是因认识不足所致,多与 骨纤维肉瘤 、恶性 骨巨细胞瘤 、溶骨性 骨肉瘤 、关节结核等相混淆。 大肢体滑膜肉瘤胶样组织的镜下为多液的高度恶性的...
滑膜肉瘤多见于成年人,好发于四肢各大关节,属于恶性肿瘤,如发生于关节周围之肿块,应考虑滑膜 肉瘤 之可能。应行CT和同位素扫描检查,明确范围和全身状况,确诊以活检病理报告为准。治疗上依据肿瘤部位、范围决定保肢或截肢手术或放疗、化疗。 由于本病病因未明,尚无有效预防措施,早发现早诊断早治疗是关键。 肿瘤预防策略包括一系列干预措施,可以减少肿瘤的发病率和死亡率。...
治疗 鞘膜积液治疗原则是对体积较小,张力不高,且无症状的 囊肿 无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿,尚有自行消退的可能。但对体积较大,张力很高,因可影响睾丸血液循环,导致 睾丸萎缩 ,故应及时手术治疗。目前治疗鞘膜积液的方法主要有如下两种。 1. 硬化 疗法 早在18世纪,Guy应用布尔得 葡萄酒 首次注射治疗鞘膜积液。此后,陆续有奎宁、尿素、 鱼肝 油酸...
... 本病诊断不困难。 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 ,触之光滑,囊性,透光试验阳性,可资诊断。但若伴有炎症、出血等,透光试验可为阴性。 各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只要时间较久,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断,只...
滑膜肉瘤 是在1934年Sabrazes最先命名使用的。外阴滑膜肉瘤的预后相对较好。
...压痛,有时无明显症状。生长较慢,肿胀较弥漫,局部 皮肤发红 ,有皮温升高及静脉怒张,运动受限。有的一开始就生长迅速,表现显着,较早发生转移。滑膜肉瘤比其他 软组织肉瘤 的淋巴结转移机会多。 1.临床表现 以青少年及中年患者多见,男性多于女性,好发部位为大关节附近,主要在膝部,其次在踝、髋及肩关节附近。有半数以上病倒发生于下肢,四分之一的病例发生于上肢。颈及躯...
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