外耳道是一条自外耳门至鼓膜的弯曲管道,全长约2.1—2.5cm。外1/3为软骨部,内2/3为骨性部。 外耳道的狭窄包括先天性的和后天性的。外耳炎也会引起外耳道狭窄。
局部检查发现耵聍堵塞是主要诊断依据。 耵核如不完全阻塞耳道者,无明显症状,若耵核较大或当耵核遇水膨胀而致完全阻塞耳道者,则有耳窍闷塞感, 听力减退 。若压迫耳膜,可引起 耳鸣 、 眩晕 症状。耵聍压迫损伤耳道肌肤,可引起耳道肿脓、疼痛、糜烂。检查耳道,可见黑褐色聍核,堵塞耳道,有的质软如蜡,也有坚硬如石者。
耳廓耳道撕裂伤是耳外伤的一种临床表现。耳廓外伤可单独发生,亦可伴发于邻近组织的外伤,以挫伤和撕裂伤多见。
病因: (1)非生物体异物进入外耳道 (2)医源性 (3)生物性异物
外耳道炎 是 外耳道 皮肤 及 皮下组织 的弥漫性 炎症 ,分急、慢性两类。 急性外耳道炎 致病原因多为外耳道损伤或皮肤 浸渍 上皮 软化后, 细菌感染 引起。 致病菌 以 金黄色葡萄球菌 、 溶血性 链球菌、 绿脓杆菌 、 变形杆菌 等常见。 慢性外耳道炎 可因急性外耳道炎治疗不彻底, 慢性化脓性中耳炎 脓液刺激,或 霉菌感染 所致。一种少见的恶性 坏死性...
外耳道胆脂瘤 或称 外耳道 阻塞性 角化病 ,成人多见,常见单侧。其发生与外耳道 皮肤 充血 或 炎症 致角化上皮脱落有关,当其排出受阻,渐渐堆积而成胆 脂瘤 。灰白色包囊中积聚 角蛋白 碎屑,有胆固醇结晶。 外耳道异物 、 耵聍栓塞 或 霉菌感染 常为发病诱因。 【诊断】 1.病程缓慢。胆脂瘤小或无 感染 者,仅有耳堵塞感,听力稍差,可有 耳鸣 。 2.有...
类证鉴别:本病应与 外耳道炎 和外耳道 湿疹 相鉴别。
病因:由外耳道疾病引起的: 外耳道炎 、外耳道 疖 、恶性外耳道炎、 外耳道真菌病 、外耳道叮聆栓塞、外耳道胆脂瘤、外耳道外伤、耳道阻塞性角化症。
外耳道炎可分为两类,一类为局限性外耳道炎,又称外耳道疖(furuncle of extrnal auditory canal );另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎(diffuse otitis externa)。
外耳道骨疣凿除术 适应证 图1 外耳道骨 疣 切口 图2 凿除骨疣(侧面观) 图3 凿除骨疣 外耳道骨疣。 手术器械 血管钳、手术刀、剥离子、圆凿、吸引器或备电钻一台。 麻醉 同本章第一节。 术前准备 同 鼓膜修补术 。 手术方法 1、作耳内切口(图1) 2、用小剥离子自切口处骨膜下剥离,将皮肤及软骨膜推开,暴露骨疣。 3、用圆凿将骨疣凿除,蔌用电钻将骨疣磨...
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