蛛网膜下腔出血(subarachnoid haemorrhage，SAH)是指各种原因出血血液流入蛛网膜下腔的统称。临床上可分自发性与外伤性两类，自发性又分为原发性与继发性两种。由各种原因引起软脑膜血管破裂血液流入蛛网膜下腔者称原发性蛛网膜下腔出血;因脑实质 内出血 血液穿破脑组织流入蛛网膜下腔者称继发性蛛网膜下腔出血。一般所谓的蛛网膜下腔出血仅指原发性蛛网...
诊断 自从CT问世以来，脑出血临床诊断已不难。 1.脑出血诊断主要依据 （1）大多数为50岁以上，较长期的 高血压 动脉硬化 病史。 （2）体力活动或情绪激动时突然发病，有 头痛 、 呕吐 、 意识障碍 等症状。 （3）发病快，在几分钟或几小时内出现肢体功能障碍及 颅内压增高 的症状。 （4）查体有神经系统 定位体征 。 （5）脑CT扫描检查：脑内血肿呈高密...
(一)发病原因 1. 上消化道出血 (1)常见： 消化性溃疡 、急性胃黏膜病变、 胃癌 、 食管癌 、食管胃底 静脉曲张 破裂、食管贲门黏膜撕裂症等。 (2)其他：①食管： 反流性食管炎 、 食管裂孔疝 、 食管憩室 炎、 食管溃疡 、 Barrett食管 、 食管异物 损伤、食管化学性损伤、食管放射性损伤;②胃： 慢性胃炎 、 胃黏膜脱垂 、 急性胃扩张 ...
脑出血 或称脑溢血，是指非外伤性 脑实质出血 。其患病率112/10万，年发病率为81/10万，致死率、致残率很高，是严重威胁 人类 健康的疾病之一。和 动脉硬化 同时并存，是脑出血最常见的病因。持续的 高血压 可是脑内小动脉 硬化 ，在用力、激动等外加因素使血压骤然生高的情况下，易因压力的变化而致动脉破裂出血。 其发病年龄在50-70岁，多有高血压病史，寒...
所谓脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其常见原因是高血压 高血压。 有资料表明，80%以上的脑出血病人有高血压病史，所以，过去常有人称为高血压性脑出血。脑出血发病多较突然，病情进展迅速，严重时在数分钟或数小时内恶化，病人出现意识障碍，偏瘫，呕吐和大小便失禁等，并可有头痛和血压升高。 脑出血的临床表现，大致分为两种：一是全脑症状，多由脑出血、水肿和颅内压升高所致...
小脑出血是指小脑实质内的出血，与 高血压 病有直接关系。多数表现突然起病的 眩晕 、频繁 呕吐 ，枕部 头痛 ，一侧上下肢 共济失调 而无明显 瘫痪 ，可有 眼球震颤 ，一侧周围性 面瘫 。少数呈亚急性进行性，类似小 脑占位性病变 。重症大量出血者呈迅速进行性 颅内压增高 ，很快进入 昏迷 。多在48小时内引枕大孔疝而死亡。
(一)治疗 一旦确诊为 蛛网膜下腔出血 ，应积极控制出血和降低颅内压，防治动脉痉挛、内科严重并发症和再出血;尽早进行脑血管造影检查，如发现 动脉瘤 或 血管畸形 ，则应积极进行血管介入或手术治疗。 1.常规治疗 (1)一般处理：病人要卧床休息至少4周，避免用力大 小便 ，防止剧烈 咳嗽 等。 烦躁不安 者适当应用止痛镇静药物，稳定血压，控制 癫病 发作。可以...
脑出血跟天气的变化也有着密切的关系。 天气变寒，人的皮肤血管床收缩，造成心脑循环血量的剧增，心脏负荷增加，脑循环阻力增大，容易引起血压增高，因此，冬季来是脑血管意外的高发期。 患有 高血压 、心脑血管等慢性疾病的老人，冬季要特别提高警惕，预防脑血管意外的发生。 一、生活要有规律 老人可以适当做一些力所能及的劳动，但不可过于劳累。 二、控制高血压 要想理想地控...
鼻出血是鼻腔疾病的常见症状之一，出血原因很多，一般出血部位在鼻中隔前下方的易出血区，而40岁以上的老年人鼻出血，则多见于鼻腔后部，同时也与老年人高血压" 高血压有关。 随着年龄的增加，高血压的发病率也不断增高，因此以高血压为病因的鼻出血发病率也明显增加。据报道：以高血压为病因的鼻出血占10％至25％。近年来纯收缩期高血压引起的鼻出血患者越来越多。患者易受精神...
蛛网膜下腔出血 的典型表现为突然出现的 剧烈头痛 、 呕吐 、 意识障碍 、 脑膜刺激征 、血性 脑脊液 和脑CT扫描显示蛛网膜下腔为高密度影。但是，由于发病年龄、病变部位、破裂血管的大小、发病次数等不同，临床表现差别较大;轻者可以没有明显症状和体征，重者突然 昏迷 并在短期内死亡。发病年龄以40～60岁最多见。 1.诱因 大部分病人在发病前有明显的诱因。如...
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