(一)发病原因 常见疾病为 冠心病 急性心肌梗死 、各类 心律失常 、 风湿性心脏病 、心导管检查、人工瓣膜置换等心脏手术。老年人则以前二者为常见。 (二)发病机制 1.随着神经解剖和生理病理学的进展,对心脏中枢神经调节有了新的认识,综合有以下3种途径:心脏传入纤维上行达脊髓及延髓孤束核和迷走神经背核。 2.迷走神经背核及疑核是副交感神经传出系统,除直接和心...
WPW综合征患者大多数无器质性心脏病,少数有先天性或后天性心脏病。如 三尖瓣下移 ,肥厚性 心肌病 ,部分有家族性倾向。 发病机制: 预激综合征 是一种房室传导异常,表现为心房冲动通过房室旁道部分或全部提前到达心室,并易伴发快速 心律失常 。 发生预激的解剖学基础是在房室特殊传导组织以外鶒,还存鶒在一些由普通工作心肌组成的肌束,联结心房与心室之间者,称为房室...
...入500ml液体中静滴,速度1~2μg/min。必要时改为舌下含服5~10mg,平均1次/4~6h。但此类药物副作用多,长期应用不易耐受。在老年人异丙肾上腺素极易诱发快速心律失常,应特别慎重。 ②烟酰胺:为辅酶Ⅰ和Ⅱ的组成成分,参与糖和蛋白质代谢。其治疗病窦综合征的机制尚不完全清楚,可能是。一种慢通道阻滞剂。动物试验表明它能明显加速动作电位的4相自动除极,增...
...血;大脑深部、脑室或中脑出血则有明显ECG异常。在动物试验时刺激第三脑室底部或脑底动脉环(感觉反射区)可有ECG及心律失常。 脑室内出血 尸检心肌形态半数有心内膜下或广泛间壁出血,左心室心肌多灶坏死、心肌 毛细血管扩张 伴RBC淤滞,血管周围水肿、心肌纤维化或透明变性。 综上所述,脑心综合征为神经系统多水平的神经-体液调节异常而形成,而其中以神经机制为主导。
...律交替存在外,可能无心脏的其他表现。随着病情进展,临床常见的表现有 心悸 、心前区不适、 胸闷 等。不论心率快慢对于冠状动脉供血都有影响,而老年病窦综合征常伴有 动脉粥样硬化 性心脏病,因此可伴发 心绞痛 。周期性突然发作的 肺水肿 是病窦综合征的一个特点。在 急性心肌梗死 合并出现病窦综合征时,可出现 充血性心力衰竭 ,甚至 休克 。在极严重的病窦综合征患...
WPW综合征80%以上的为 心动过速 发作如持续时间较长,可导致心衰、 低血压 、 晕厥 。同时并发房颤、房扑者甚至心脏 猝死 。
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组持续或间歇发作,以 腹痛 、 腹胀 、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的 肠道功能紊乱 性疾病,是FGIDs中最具代表性和常见的疾病之一。
...障碍等。 (2)锥体束受累:肌张力增高、肌 无力 、 腱反射亢进 或病理反射等。 (3)锥体外系病变:肌强直、运动迟缓或 震颤 等类似帕金森综合征的各种运动障碍。 (4)脊髓前角损害 肌肉萎缩 或 肌束震颤 等。 1.中老年时期发病,缓慢进展。 2.自主神经功能障碍为主要症状,如发作性晕厥、体位性低血压、性功能障碍等。特征性的体征为当体位从卧位到直立位时 血...
...不应期和相对不应期延长。而交感神经兴奋,可通过释放去甲肾上腺素,使4位相除极变慢,窦房结自律性加快,窦房传导时间缩短。 3.病因与病理生理 老年心脏传导系统中的起搏细胞和传导细胞,随着增龄而衰退减少,代之以弹力、网状和胶原纤维组织增加,以及 脂肪浸润 和 钙化 。其病变范围可为传导系统中的一部分或全部,此为老年人病窦综合征的病理基础。本病主要是窦房结P细胞及...
...son类药物如苯海索(安坦)或左旋多巴制剂往往有帮助。但需密切观察使用药物后的反应。有时多巴胺受体激动药可能诱发阵发性 肌张力降低 。 3.其他治疗 包括增加盐和液体的摄入。 4.中医中药治疗 主要症状属中医厥症、肾精亏虚、元阳不足。宜调阴阳、辅助元气。 (二)预后 本病是中老年人的进行性神经系统变性疾病,严重影响患者生命质量,如果发生并发症,提示预后不佳。
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