(1)急性的治疗以手术切除阑尾为主。结肠周膜的 脓肿 已经形成,及累及盲肠的炎症性肠病,可非手术治疗,待炎症消失后再行阑尾切除术。 (2)抗菌素治疗:庆大霉素8万u肌注,每日2次,或卡那霉素o.5g肌注,每日2次;或头孢类抗生素,如头孢噻肟钠1.0/g1次,每12小时1次,可肌注、静注、静滴;先锋必素1-2g/次,12小时1次,可肌注、静注、静滴。严重感染可...
(一) 小儿急性阑尾炎 临床上并不少见,但 发病率 低于成年人。据综合 医院 统计,12岁以下的小儿急性阑尾炎约占 急性阑尾炎 总数的4-5%左右。 (二)与成年人比较,小儿急性阑尾炎发展快,病情重, 穿孔 率高, 并发症 多。一岁内 婴儿 的急性阑尾炎几乎100%发生穿孔,两岁以内为70-80%,五岁时为50%。小儿急性阑尾炎 死亡率 为2-3%,较成年人...
临床表现与病理类型密切相关。 1. 腹痛 典型的急性阑尾炎开始有中上腹或 脐周疼痛 ,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。早期阶段为一种内脏神经反射性疼痛,故中上腹和脐周疼痛范围较弥散,常不能确切定位。当炎症波及浆膜层和壁层腹膜时,因后者受体神经支配,痛觉敏感、定位确切,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。据统计70%~80%的患者有典型转移性 右...
急性阑尾炎是外科常见病,居各种 急腹症 的首位。转移性 右下腹痛 及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。
(一)发病原因 急性阑尾炎的发病因素尚不肯定。但多数意见认为几种因素综合而发生。其中公认的因素有以下几种: 1.梗阻 阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻,可使管腔内分泌物积存,内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运,在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。有 人发 现坏疽性阑尾炎几乎都有梗阻存在。常见的梗阻原因为:①堵塞阑尾腔的粪石、干结的粪块、食...
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饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤酒,以及其他冷饮。平时注意不要过于肥腻,避免过食刺激性。应积极参加体育锻炼,增强体质,提高免疫能力。如果有 慢性阑尾炎 病史,更应注意避免复发,平时要保持大便通畅。 1.增强体质,讲究卫生。 2.注意不要受凉和饮食不节。 3.及时治疗 便秘 及肠道寄生虫。
西医治疗 目前公认急性阑尾炎的治疗方法为手术切除阑尾和处理其并发症。但是阑尾炎症的病理变化比较复杂,非手术治疗在急性阑尾炎治疗中仍有其地位,不应忽视。 1.非手术治疗 当急性阑尾炎处在早期单纯性炎症阶段时,一旦炎症吸收消退,阑尾能恢复正常,也不再反复,因此阑尾不必切除,可采用非手术治疗,促使阑尾炎症及早消失。 当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因病人周身情...
... 病毒 ,并且其 发病率 还正在上升。因此 外科 医生有越来越多机会处理此类病人的一般 外科疾病 和继发于AIDS病的病变。AIDS病人患 急性阑尾炎 虽然为数不多,但其误诊率高, 并发症 多,亟待 胃肠道 外科医生注意。 艾滋病人的急性阑尾炎的病因 (一)发病原因 AIDS 病人的 腹部 手术的发生率不高(4.2%),但 阑尾炎 容易发生,其原因有人认为与...
诊断 至今多数急性阑尾炎的诊断仍以转移性 右下腹痛 或右 下腹痛 、阑尾部位压痛和血白细胞数增多三者为决定性依据。典型的急性阑尾炎(约占80%)均有上述很明确的症状和体征,易据此作出诊断。对于临床上不典型的病人则需其他辅助检查手段协助诊断。 鉴别 急性阑尾炎临床误诊率相当高,国内统计为4-5%,国外报道德规范高达30%。需要与急性阑尾炎鉴别的疾病很多,其中最...
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