慢性肾功能衰竭 是一个 综合征 ,系由于各种慢性肾脏 疾病 晚期 肾功能 减退所引起。 临床表现 为水、电解质和 酸碱平衡失调 ,以及因 毒素 贮留引起的系列 中毒症状 ,预后较差。在肾功能减退的同时,机体产生了适应性,但这种适应性是有限的,当肾功能受损超过50%时,则可出现全身一系列的中毒症状和 生化 指标的变化。据统计,本病年 发病率 约占自然人群的万分...
1.老年病人 呼吸衰竭 的临床特点 (1)易导致呼吸衰竭:一组1650例呼吸衰竭的分析表明,从基础疾病开始后到演变成呼吸衰竭,在老年人中,第5年时为63%,第10年时为77%,第15年为88%;而青年人中分别为57%、68%和75%,说明老年人比青年人更易演变为呼吸衰竭。 (2)无特殊的自觉症状和临床表现:老年人一旦发生呼吸衰竭时, 呼吸困难 者仅为45.5...
肺部感染 导致或诱发急性 左心衰竭 是老年人十分常见的原因及诱因。因此应用有效的抗生素控制感染,是预防及治疗老年人急性左心衰竭的重要环节之一。
甲状腺功能亢进症 (hyperthyroidism)简称 甲亢 ,是由于 甲状腺 合成和分泌 甲状腺激素 增多所致的一组常见的 内分泌疾病 ,任何年龄均可发病。老年人群甲亢的 患病率 约为0.4%~2.3%,约占所有甲亢病人的10%~15%,女性高于男性。老年甲亢在病因分布和 临床表现 等许多方面与其他年龄组存在较明显不同。 老年人甲状腺功能亢进症的病因 (...
甲状腺功能亢进 危象简称 甲亢危象 ,是 甲状腺毒症 病情的极度增重并危及患者生命的严重 合并症 ,本病不常见,但 病死率 很高。 老年人甲状腺功能亢进危象的病因 (一)发病原因 多数 甲亢危象 发生有一定诱发因素,其中主要是 应激 刺激,如 急性感染 、精神刺激、 外伤 、手术、急性心肌(或其他 内脏 ) 梗死 、 糖尿病酮症酸中毒 等,131Ⅰ 放射治疗...
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是在多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)基础上,于1992年开始命名的,而多器官功能衰竭是1980年由Eiseman和Fry等命名,在此之前1973年称为序贯性系统衰竭(sequential system failure)...
加强三级预防是降低老年人心血管病发病率、病死率的根本措施。 一级预防:是指控制危险因素而而从根本上防止或减少疾病的发生,主要包括全人群策略和高危对象的个体策略,降低老年人心血管疾病的发病率,应从儿童时期即开始,为全面健康打下良好基础。 二级预防:对老年人坚持定期体检及疾病的诊断和治疗,对疾病早期发现,早期治疗。尤其对患者系统治疗,可减少患病率及并发症的发生。...
由于感染、持续炎症状态、供氧和组织灌注不足是发生MSOF的最常见和最重要的危机因素,应先予以控制和针对处理,如纠正 休克 、及时处理原发病和外伤、清除坏死组织、引流 脓肿 、控制腹腔污染等等,都是很重要的措施。妥善处理大伤口的临界生机组织以及隐藏的肠道伤口(包括屏障破坏),以阻断持续的炎症反应,从而减少白细胞系统的激活。不要滥用广谱抗生素,要注意保持肠腔内正
根据临床症状、体征及各项辅助检查对急性 左心衰竭 即可做出诊断。 1.有引起急性左心衰竭的心脏病基础,如患者既往有 冠心病 、 急性心肌梗死 、 高血压 病、老年瓣膜病等病史。 2.突然发生严重 呼吸困难 、 端坐呼吸 ; 咳嗽 及咳大量白色或 粉红色泡沫痰 , 心率增快 ,有奔马律,两肺满布 水泡 音及喘鸣音。 3.X线检查显示支气管和血管影增粗,可见ke...
(一)治疗 近几年来, 充血性心力衰竭 的治疗观念已发生了令人瞩目的变化。不仅要能缓解病人的症状,改善一些临床和实验检查指标,而且要能降低病死率和病残率,提高生活质量,延长生存期。 在 充血 性 心力衰竭 的治疗中,要注意有效和安全两个方面。从有效性的角度,必须要求:①减轻心脏负担:适当休息使精神和体力均得到休息,并适当应用镇静剂;②排出体内多余的液体:应用...
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