【病因】 慢性呼吸衰竭 常为支气管-肺疾患所引起，如慢性阻塞性肺病、重症 肺结核 、肺间质性纤维化、尘肺等。胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛 胸膜增厚 、 胸廓畸形 亦可导致慢性 呼吸衰竭 。 【发病机制和病理生理】 一、缺O 2 和CO 2 潴留的发生机制 （一）通气不足 在静息呼吸空气时，总肺泡通气量约为4L/min，才能维持正常的肺泡氧和二氧化碳分压。肺...
(一)治疗 急性呼吸衰竭多突然发生，应在现场及时采取抢救措施，其原则是保持呼吸道通畅，吸氧并维持适宜的肺泡通气量，以达到防止和缓解严重缺氧、二氧化碳潴留和酸中毒，为病因治疗赢得时间和条件。 急性发作发生失代偿性呼衰，可直接危及生命，必须采取及时而有效的抢救。但具体措施应结合患者的实际情况而定。 一、建立通畅的气道。在氧疗和改善通气之前，必须采取各种措施，使呼...
一.临床表现 起病急骤，多有脑外伤、溺水、电击、脊髓损伤、神经肌肉接头的病变，并很快出现呼吸减慢或停止。 并伴 紫绀 、 抽搐 、 昏迷 。具体表现为： 1. 呼吸困难 患者主观感到空气不足，客观表现为呼吸用力，伴有呼吸频率、深度与节律的改变。有时可见 鼻翼扇动 、 端坐呼吸 。上呼吸道疾患常表现为吸气性呼吸困难，可有 三凹征 。呼气性呼吸困难多见于下呼吸道...
诊断 根据以上呼吸系统表现，加上神经系统、心血管、内脏功能变化的表现，结合血气分析，可以初步做出 呼吸衰竭 的临床诊断。一般认为在海平面大气压水平，静息状态下吸入空气时，PaO2<8.0kPa， PaCO2≥6.0kPa，SO2<91%为呼吸功能不全；PO2≤6.65kPa，PCO2≥6.65kPa，SO2<85%提示呼吸衰竭。 根据PaCO2 PaO2值可...
小儿临床多见 急性呼吸衰竭 ，除有原发病的表现外，出现 低氧血症 ，或合并 高碳酸血症 ，出现多种临床异常情况。 1.呼吸系统 由于小儿肺容量小，为满足代谢需要，肺代偿通气主要依靠呼吸频率加快获得。当呼吸频率>40次/min，有效肺泡通气量呈下降趋势。因此 呼吸困难 多表现为浅快，婴幼儿甚至可以达到80～100次/min，出现 三凹征 。当呼吸肌 疲劳 后，...
西医治疗 原则为提高PaO2及SO2，降低PaCO2。小儿病情进展快，病死率高，应积极治疗。 1.病因治疗 针对引起 呼吸衰竭 的直接病因，采取各种有效措施。特别是要促进哪些引起呼吸衰竭的病变的恢复，如 肺炎 时的感染的控制、中枢神经疾患的 脑水肿 治疗，ARDS患儿的 肺水肿 治疗等。原发病不能立即解除的，改善血气的对症治疗有重要作用；但呼吸功能障碍不同，...
...炎 、 支气管哮喘 等。 （2）肺部疾病：如 肺气肿 、肺心病、 肺纤维化 等。 （3）胸廓疾病：如 胸廓畸形 、高压性 气胸 等。 （4）呼吸中枢病变：如脑部炎症、损伤、肿瘤等。 （5）[神经肌肉疾病：如脊髓恢质炎、多发性神经根炎等。 （6）其他：如 成人呼吸窘迫综合征 ，高原性 低氧血症 ，胸部手术引起的通气限制等。 上述各类疾病可导致肺泡通气不足，肺内...
一.临床表现: 慢性呼吸衰竭的临床表现包括原发疾病原有的临床表现和缺氧、二氧化碳潴留所致的各脏器损害。缺氧和二氧化碳潴留对机体的危害不仅取于缺氧和二氧化碳潴留的程度，更取决于缺氧和二氧化碳潴留发生的速度和持续时间，因此当慢性 呼吸衰竭 急性加剧时，因缺氧和二氧化碳潴留急剧发生，所以临床表现往往尤为严重。缺氧和二氧化碳潴留对机体损害不尽相同，但有不少重叠，对于...
(一)发病原因 因多种突发因素，如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢，或神经-肌肉疾患，如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等。 分急性Ⅰ型 呼吸衰竭 和急性Ⅱ型呼吸衰竭两类加以阐述。 1.急性Ⅰ型呼吸衰竭 (1)肺实质性病变：各种类型的 肺炎 包括细菌、病毒、真菌等引起的肺炎，误吸胃内容物入肺、 淹溺 等。 (2) ...
急性呼吸衰竭 是指原肺呼吸功能正常，因多种突发因素，如脑炎、脑外伤、电击、药物麻醉或中毒等直接或间接抑制呼吸中枢，或神经－肌肉疾患，如 脊髓灰质炎 、急性多发性神经根炎、 重症肌无力 等，均可影响通气不足，乃致呼吸停止，产生缺氧和二氧化碳潴留的急性 呼吸衰竭 。还可因急性物理刺激性气体吸入、严重 创伤 、 休克 、严重感染等引起肺组织损伤，发生渗透性 肺水肿...
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