小叶性肺炎 （lobular pneumonia）主要由 化脓菌 感染 引起，病变起始于 细支气管 ，并向周围或末梢肺组织发展，形成以 肺小叶 为单位、呈灶状散布的肺化脓性炎。因其病变以 支气管 为中心故又称 支气管肺炎 （bronchopneumonia）。主要发生于小儿和年老体弱者。 病因和发病机制 小叶性肺炎主要由细菌感染引起，常见的致病菌有 葡萄球菌...
小叶性肺炎 （lobular pneumonia）主要由 化脓菌 感染 引起，病变起始于 细支气管 ，并向周围或末梢肺组织发展，形成以 肺小叶 为单位、呈灶状散布的肺化脓性炎。因其病变以 支气管 为中心故又称 支气管肺炎 （bronchopneumonia）。主要发生于小儿和年老体弱者。 病因和发病机制 小叶性肺炎主要由细菌感染引起，常见的致病菌有 葡萄球菌...
肺炎是老年人最常见的疾病之一，一年四季均可发病，以冬春季发病率最高，发热曾是老年人肺炎的主要症状。但最近20年，老年人无热肺炎的发病率逐年上升。专家分析认为，老年人机体免疫系统功能随着年龄老化而逐渐减退，抵抗细菌和病毒能力减弱，又常伴有各种慢性疾患，如心肺疾病、脑血管疾病、糖尿病等。此外，各种病因引起的食管功能障碍、置鼻饲管、气管切开等，削弱了呼吸道的防御功...
中毒性肺炎 ，西医病名。小儿 肺炎 中较为严重的一种。属 中医 温病 范畴。 临床表现 起病急骤，来势凶猛， 高热 ， 嗜睡 ， 昏迷 ， 惊厥 ，循环及 呼吸衰竭 等。由 热邪 侵袭， 气分 热炽，灼 肺伤 津，进而热入营血，扰及心神所致。气分热炽者，治宜 平喘 解毒 ， 宣肺化痰 ，用 麻杏石甘汤 加 鱼腥草 、 银花 、竺黄、 竹沥 ；热入营血者，宜 ...
大叶性肺炎 （lobar pneumonia）主要是由 肺炎链球菌 感染 引起，病变起始于 肺泡 ，并迅速扩展至整个或多个 大叶 的肺的 纤维素 性炎。多见于青壮年，临床表现为骤然起病、 寒战 高烧 、 胸痛 、 咳嗽 、吐铁锈色痰、 呼吸困难 ，并有肺实变体征及 白细胞 增高等。大约经5～10天，体温下降，症状消退。 病因和发病机制 95％以上的大叶性肺炎...
临床表现不典型，如起病隐匿，常无 咳嗽 、 咳痰 、 发热 、 胸痛 等症状。老年人基础体温较低，对感染的发热反应能力较差。即使是 肺炎 链球菌肺炎也很少有典型的 寒战 、 高热 、 铁锈色痰 和大片 肺实变 体征。有文献报道 老年肺炎 ，存活者只有28%，非存活者仅13%病程中有发热。老年人咳嗽 无力 ，痰多为白色或黄色脓性，易与 慢性支气管炎 和上呼吸道...
(1)一般治疗：精心护理及保暖对老年人肺炎颇为重要。进食以富含营养、易消化、清淡的食物为宜，适量地多饮水；昏迷患者应给鼻饲流质。老年人咳嗽痰多者，宜用祛痰剂，不宜镇咳，经常翻身拍背以助排痰；伴有高热者，宜采取物理降温，如酒精擦浴，冰袋敷前额、颈部及腋下、腹股沟等处，不宜用解热剂，以免退热时大量出汗导致虚脱或低血容量性休克。缺氧者应给予低流量持续给氧法，以血气...
(一)治疗 临床医生在诊治 老年肺炎 时应充分考虑老年人的以下特点：①老年人的基础疾病和伴随的医疗问题显然比年轻人要多，治疗时应全面考虑，多方兼顾;②药物的选择和剂量的调整应根据药代动力学增龄后的改变;③药物副作用的发生率和严重性增加，用药后应密切观察，并尽力保护各重要脏器已老化的功能。着重做好以下几点： 1.早期发现，及时诊断。 2.合理应用抗生素 正确选...
诊断 老年肺炎 时，还需与可发生肺部阴影的其他疾病，如 肺栓塞 、肺肿瘤、 肺结核 和 肺不张 等相鉴别。
(一)治疗 老年性 肺炎 的治疗难点在于老年性肺炎的表现不典型，或与基础疾病的表现相混淆，极易漏诊和延误诊断，丧失治疗时机。并因常伴有基础疾病而给治疗带来不利影响，故老年性肺炎必须尽早使用抗生素治疗，采取综合的治疗措施，加强护理，预防并发症，提高抗病能力，尽早康复。在治疗之前应考虑到：①基础病和伴随的医疗问题多;②药物的选择和剂量的调整;③药物的副作用。 1...
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