... 4)如出现急性快速型室性心律失常,可用利多卡因缓慢静注。 5)出现室性心律失常如频发室性期前收缩、二联律或多源性室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动颤动,可用溴苄铵。紧急情况下可静脉给药,对溴苄铵、利多卡因、苯妥英钠无效时,可用美西律(慢心律)缓慢静脉注射。 6)出现室上性心动过速,可用维拉帕米(异搏定),口服即可,对于房室传导阻滞及心源性休克的病人禁用。
...合用时,应测定苯妥因血药浓度并调整用量。 本品可增加左旋甲状腺素在肝脏中的降解,因此两者合用时左旋甲状腺素剂量应增加。 本品亦可增加美沙酮、美西律在肝脏中的代谢,引起美沙酮撤药症状和美西律血药浓度减低,故合用时,后两者需调整剂量。 本品与丙磺舒合用可使利福平、吡嗪酰胺的血药浓度增高并产生毒性反应。 异烟肼为维生素B6的拮抗剂,可增加维生素B6经肾排出量,易致...
...性室性自主心律。 加速性室性自主心律可伴发室性期前收缩,如发生频繁则应消除室性期前收缩。可应用利多卡因、普鲁卡因胺静脉滴注。 口服苯妥英钠、美西律(慢心律)疗效轻微,地西泮(安定)等镇静剂有一定帮助。普萘洛尔(心得安)、维拉帕米(异搏定)等药物具有负性变时性效应,当属本症禁忌。 (二)预后 一般认为,加速性室性自主心律是属于良性的,它的出现并不伴有病死率的增...
...5.心痛定:用于预防和治疗冠心病、心绞痛和各种类型的高血压,不良反应少,偶见体位性低血压。口服或舌下含服每次5毫克,一天3次。 6.慢心律(美西律):具有抗心律失常、抗惊厥作用。用于急慢性室性心律失常,如室性早搏、室性心动过速。不良反应:可有恶心、呕吐、心动过缓、头痛、眩晕。口服一天2次,每次150毫克。 7.心律平:为一种新型抗心律失常药,对冠心病、高血压...
...目眩。服用氨氯地平的患者可出现视力障碍。 治疗慢性心功能不全的药物 地高辛、毒毛旋花子苷K可致视物模糊或色视,如黄视、绿视。 抗心律失常药 美西律可能使患者出现复视,视物模糊。普罗帕酮可引起视力障碍、眩晕等症状。服用胺碘酮超过正常剂量10%的患者可出现角膜微沉着,通常限于瞳孔下方。它们可能与在强光下出现有色的晕轮或视力模糊有关,停用药物后可逆。极少数患者服用...
...定的情况下,可适当参加太极拳或气功锻炼,但一定要持之以恒。 按时服药:如房性早搏可选用胺碘酮、维拉帕米(异博定)。频繁室性早搏可选用安博定、美西律等,但切不可擅自滥用。在服药期间应注意有无不良反应的发生。如胺碘酮等药,可使心跳减慢,如每分钟心跳50次以下,就应及时停药。 中药治疗:中药有较好的抗心律失常作用,同时又可以增强体质,提高机体的免疫力。如心气阴两虚...
...别和数目,以降低猝死的危险性,对于良性室早,无正者通常不须抗心律失常药物治疗,有症状且影响生活和工作者可选用 副作用 较小的抗心律失常药如 美西律 、β受体阻滞剂、目的在于减轻症状而不是完全消除室早。对室速患者治疗除针对病因(补钾、停药)外,首选25% 硫酸镁 1-2g静注,奏效后继以1mg/min静滴,连用12-48/h。 异丙肾上腺素 曾作为首选药物(0...
(一)发病原因 1.药物引起LQTS (1)抗 心律失常 药:如ⅠA类的奎尼丁、普鲁卡因胺、双异丙吡胺;ⅠB类的利多卡因、美西律可能有促发TDP作用;ⅠC类恩卡尼、普罗帕酮偶可诱发TDP;Ⅱ类索他洛尔、Senatilide可使 Q-T间期延长 引起TDP(>5%);Ⅲ类胺碘酮;Ⅳ类苄普地尔等可致TDP。 (2)治疗精神病的药物:如吩噻嗪、氟呱啶醇、三环和四环...
...发生率,特别是当同时存在左室射血分数明显减少,心脏性猝死的危险性将大大增加。常规治疗采用抗心律失常药物口服,如普罗帕酮(心律平)及胺碘酮等,美西律(慢心律)长期服用时可增加死亡的危险,目前多不采用。 3.CAST试验提示,Ⅰ类抗心律失常药物虽然可以减少室性期前收缩,但可增加病人的猝死率和总病死率,Ⅱ类药物β-受体阻滞药,虽然对室性期前收缩的疗效不显著,但目前...
...红霉系、罗红霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等),喹诺酮类(如依诺沙星、环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星等)、强心甙类(如地高辛)、抗心律失常类(如美西律)、抗 痛风 类(如别嘌呤醇)和抗胃、 十二指肠溃疡 类(如西米替丁)等药物合用时,这些药物都会减慢氨茶碱在体内的清除速度,延长其半衰期,使其蓄积,血药浓度增高,引起毒副作用的危险增大。因此,在合用上述药物期间或停...
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