鼻疽假单胞菌肺炎(pseudomonas mallei pneumonia)是由 鼻疽 假单胞菌所引起的马、骡、驴等单蹄动物较为多发的下呼吸道急性或慢性炎症,人因接触病畜发生感染。急性者1~2 周死亡,慢性者经久不愈。
(一)发病原因 本菌为非荧光假单胞菌之一,广泛生长于外界环境,首先是作为可引起 洋葱 头腐烂的植物病原菌被发现。本菌过去被称为金假单胞菌(pseudomonas kingii),杂食假单胞菌(pseudomonas multivoranse)和EO-1群。根据核酸同源性, 洋葱 假单胞菌和 鼻疽 假单胞菌(Pseudomonas mallei)、假鼻疽假单胞...
洋葱假单胞菌肺炎(pseudomonas cepacia pneumonia)是 洋葱 假单胞(pseudomonas cepacia)引起的 肺部感染 ,主要见于免疫机制严重受损的患者(如血液病、恶性肿瘤)和 囊性纤维化 病人,大部分病情进行性加重,并且 洋葱 假单胞菌对大多数抗生素耐药,预后较差。
针对该菌通过直接接触传播和社会接触传播,感染 洋葱 假单胞菌的病人应和未感染的病人隔离,并限制其社会活动,但后者往往遭到病人反对,且有争议;医务人员接触病人后应洗手,以减少交叉感染机会;杜绝共同使用雾化吸入器,避免交叉感染,并每天将雾化吸入器拆开浸入次氯酸钠溶液消毒,每周高压灭菌1次。对患有 鼻窦炎 的病人,应进行鼻窦穿刺,减少感染源。
(一)发病原因 鼻疽 假单胞菌是两端钝圆、细长,稍弯曲棒状的革兰阴性杆菌,大小不一,(2~5)μm×(0.5~1)μm,多孤立,有时成对排列,无动力,无荚膜,不形成芽孢。本菌为需氧菌,最适生长温度为37℃、pH6.8~7.0,在普通培养基上可以生长,加入4 %甘油生长良好。在 马铃薯 培养基上能产生一层淡黄色 蜂蜜 样菌苔,以后逐渐变为棕红色。本菌生长较缓慢...
洋葱假单胞菌肺炎有3类临床表现:①长期无症状带菌。②数月内进行性恶化, 反复高热 ,体重进行性减轻,反复住院。③急剧致命的病情恶化,短期内死亡。女性病人临床症状常较男性严重且预后更差。典型的临床过程为严重 细菌感染 ,表现为反复或持续的 高热 , 进行性消瘦 ,肺功能急剧下降,常合并其他严重疾病(如恶性肿瘤、 囊性纤维化 )。少数病人可能有 菌血症 。 洋葱...
(一)治疗 1.一般治疗 病人需隔离。分泌物、排泄物及换药的敷料纱布应彻底消毒。对急性感染者应给予对症及支持疗法,慢性化脓灶应切开引流,但需谨慎小心以免感染扩散。 2.抗菌治疗 磺胺类、四环素、氯霉素和氨基糖甙类抗生素均有一定疗效。磺胺嘧啶疗效良好,剂量为80~100mg/(kg·d),分4次口服,疗程3周。一般推荐链霉素(1~1.5g/d)与磺胺嘧啶(4~...
(一)治疗 洋葱 假单胞菌天然对常用的大多数抗生素耐药。它对第一代和第二代头孢菌素及传统的抗假单胞菌青霉素,如替卡西林(ticarcillin)耐药。最近一研究提示:从37例洋葱假单胞菌肺炎呼吸道中培养出的细菌体外药敏试验均对下列抗生素耐药:哌拉西林(piperacillin),头孢替安(cefotiam),头孢哌酮/舒巴坦,拉氧头孢(latamoxef),...
主要措施是:①对病马应立即处死并深埋。对病马污染的马厩、马场及饲养用具,应用漂 白粉 等彻底消毒。应用 鼻疽 菌素点眼试验,可以鉴别出感染和未感染的马类,一般应进行2~3次以提高检出率。曾与病畜接触的马,即使鼻疽菌素点眼试验阴性者,亦应隔离3周观察。②对从事马匹工作的人应进行预防知识的宣传教育。对病人应特别注意排泄物、分泌物及被污染物品的消毒。③对从事鼻疽杆...
铜绿色假单胞菌肺炎(pseudomonas aeruginosa pneumonia)由 铜绿 色假单胞菌所致,多见于院内感染,病情严重,病死率高。它广泛存在于潮湿环境中,有基础疾病、免疫功能低下或重症监护、机械通气患者容易引起。近年发病例率明显增加,病死率很高。
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