【诊断】 1.有口腔外结核病史或结核病人接触史。 2. 溃疡 边缘呈潜凹状,如鼠咬状,基底较软呈肉芽状,暗红色。 3.病变表面涂片抗酸染色可见结核杆菌。 4.组织病理可见结核性 肉芽肿 表现。 5.胸部X线检查可有 肺结核 病源。 结核性溃疡有时会被误诊为癌肿,如果原发结核病源未明确时,进行组织病理活检便可作出鉴别诊断。
结核性干性胸膜炎 往往由于 肺结核 蔓延至 胸膜 所致。最多发生在 肺尖 后部,其次为胸下部的胸膜。有时因 胸痛 进一步检查而发现肺部 结核病 灶。 〔 病理 〕 胸膜 充血 、 水肿 , 白细胞 浸润 并有多数 内皮细胞 脱落,胸膜面失去其原来的光泽。胸膜表面有少量 纤维蛋白 渗出 ,致使 胸膜增厚 粗糙。愈合后形成 胸膜粘连 ,但有时也可吸收而不留痕迹。...
结核病可累及除晶状体以外的所有眼组织。结核病眼部表现的发生率为0.5%~1.4%。眼睑、结膜、泪器等都可由结核杆菌感染形成原发灶,但很少见,一般继发于身体其他部位的结核性 病灶 。 眼部感染 后的组织反应分为增生性与渗出性2类。2类不同反应与机体是否发生过结核感染有关。在未曾发生过感染的病例中,主要发生以增生性反应为主的慢性进行性炎症。已发生过感染者具有对结...
诊断 X线检查对对侧肺内有结核 病灶 的较易诊断,患侧肺内结核病灶往往被积液所掩盖,因此不易确定性质。因此当脓液中淋巴细胞多,或普通细菌培养阴性时,应考虑结核性脓胸,结核病患者合并 脓胸 ,应首先考虑结核性脓胸的诊断。脓液培养阳性者,或脓腔壁组织的病理学检查有助于确诊。 鉴别 本病需与下列几个疾病进行鉴别诊断: (1)胸膜间皮瘤 因早期表现及X线检查结果有相...
西医治疗 结核性脓胸的治疗主要是抗结核治疗,常需要联合应用异烟肼、利福平、链霉素和乙胺丁醇中的三药。早期结核性爱鹏,积脓不多,经积极有效的抗结核治疗,加强营养,适当休息,有可能吸收好转。在发生药物无法控制的 继发感染 之前应避免行胸腔闭式引流,因为结核病的病理改变使肺组织纤维化,而不能膨胀,胸腔闭式引流后脓腔不能消灭,反而会增加混合感染的机会。胸腔引流的适应...
结核性脓胸为胸膜腔结核杆菌严重感染,并产生脓性渗出液 积聚 所致。在 胸腔积液 涂片或培养中常可发现抗酸杆菌(>70%)。常因病因诊断延误或治疗不当而形成 慢性脓胸 。只有慢性结核性 脓胸 或结核性脓胸合并继发混合感染时,才需要外科处理。
原发性 结核性肠系膜淋巴结炎 ,是 结核杆菌 通过血行播散或肠粘膜进入相应的 淋巴结 ,或者是肠壁的原有病变已完全愈合而未留痕迹。 继发性 的也是继发于 肺结核 或 肠结核 。通常受累淋巴结数目多少不一、大小不等;呈淡黄色、灰白色或粉红色,且易融合在一起呈团块状,与肠管、 腹膜 、 大网膜粘连 ,几乎均有干酪样变;有时可 坏死 液化 溃破至腹腔、肠腔,或通过...
结核性苔藓(Lichen Tuberculosus)对称瘰疬性苔藓(lichen scrofulo sorum),为发生在躯干及四肢上成群的毛囊性 丘疹 。也称播散性毛囊性皮肤结核(tuber culosis cutis follicularis disseminatus)。
本病系由 结核杆菌 引起的慢性、弥慢性腹膜 感染 ,较常见。多数是由腹腔脏器的 结核病 灶直接蔓延,少数由血行播散。病理上可分为 渗出 型、粘连型和干酪型,亦可混合存在。 结核性腹膜炎 可见于任何年龄,以青壮年最多见,多数见于40岁以下,女性略比男性多见。 由于 临床类型 不同及各型相互重叠, 症状 复杂多样。一般起病缓慢,症状较轻,常于发病后数周以至数月才...
随着医药技术的飞速发展,合理用药这个话题日渐为临床所关注。在第三届国际眼科学术会议的“角膜病与外眼病”专题研讨会上,来自北京市眼科研究所的孙旭光指出,近年来,临床上对合理用药尤其是眼局部用药的合理性重视不够,导致药源性角膜病变发生率上升。他呼吁,应高度重视合理用药,提高临床疗效,减少患者痛苦。 ◆多种药物导致角膜病变 孙旭光介绍说,药源性角膜病变是指眼部局部...
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