...固定10～12周。开放骨折：应早期彻底清创，争取一期缝合伤口；如有皮肤缺损，应设法旋行减张切口，植皮等闭合伤口。如系伤后时间不太长，伤口污染不太重，清创比较彻底，手术同时可行内固定。术后应加强抗感染措施。筋膜间隙综合征的治疗：无论小腿的闭合...
...遭受损伤，距骨体的血液供应将减少，则坏死率上升至20%～40%。 Ⅲ型 距骨颈骨折合并距上下关节脱位，即胫距、距跟均脱位。此型少见，脱位后可能只有少数软组织附着以维持血供，若不及时手法整复，易发生缺血性坏死，坏死率高达70%以上。 距骨体...
...皮外，用石膏外固定，4～5周后拔除钢针拆除石膏进行功能锻炼。此法失败者立即施行切开复位内固定。 3.切开复位内固定 适用于上述治疗失败或再移位的患者，手术取肘内侧切口，注意保护尺神经，清除骨折处血肿或肉芽组织，确定骨折移位方向后，将骨折块...
...一般多无困难，可依据患者的外伤史、临床症状及X线平片（正位、侧位及斜位）加以确诊。其主要临床症状表现为踝关节的肿胀、疼痛及活动受限，压痛点多局限于踝关节下方，且与骨折分型的部位与骨折线的走行相一致。除距骨后突骨折者外，下肢负重功能多有障碍...
...固定10～12周。开放骨折：应早期彻底清创，争取一期缝合伤口；如有皮肤缺损，应设法旋行减张切口，植皮等闭合伤口。如系伤后时间不太长，伤口污染不太重，清创比较彻底，手术同时可行内固定。术后应加强抗感染措施。筋膜间隙综合征的治疗：无论小腿的闭合...
...作用。距骨骨折是距骨坏死的主要原因，其他原因引起距骨坏死的只占10%左右。距骨坏死要根据病因积极治疗，禁用糖皮质激素类药物(可导致骨坏死病)。 距骨坏死距骨骨折、脱位后，治疗不及时，缺血性距骨坏死发生率50%～80%，Kenwright(...
...骨折的严重程度。 病人有典型的外伤史，患足承重困难和足跟疼痛，局部触痛、肿胀和皮下淤血斑亦多明显。在较严重的压缩骨折时，除可见到足后跟的高度变低和足跟横径变宽以及外踝下部正常凹陷消失外，距下关节话动亦完全丧失。但跟骨周边骨折仅有局部肿胀及...
...基本上可以避免骨折愈合慢、治疗时间长、骨质疏松、肌肉萎缩、肌腱粘连、关节僵硬、畸形愈合等现象，并可明显减少再骨折的发生。1976年中国中医研究院骨伤科研究所盂和等人研制的四肢骨折复位固定器正式运用于临床。上海市伤骨科研究所等单位及学者利用铬平...
...(一)治疗 按不同类型进行处理。 1.无移位者 以小腿石膏固定6周左右，未愈合者可适当延长。拆石膏后加强功能锻炼。 2.有移位但可达到满意对位者 复位后仍按前法处理。 3.严重移位者 包括复位失败者，均需开放复位+内固定术(图1)，并辅以...
...股骨髁上，胫骨结节，胫骨下端及跟骨。脊柱骨折可行头颅牵引。（3）手术切开复位切开复位及内固定指征①骨折端间有肌肉，骨膜或肌腱等软组织嵌入。②关节内骨折手法复位后对位不好，将影响关节功能者。③手法复位与外固定未能达到功能复位的标准而将严重影响...
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