体格检查 是医生运用眼、手、耳,鼻等感官或借助简便器械对患者进行体格检查的基本方法。不少 疾病 可通过详细的询问病史、全面而准确地体格检查即可得出初步的诊断,有些疾病虽掌握了化验检查, X线 、 心电图 等检查资料如无确实的病史和查体的表现,也不能作出正确的诊断。因此可见正确而熟练地掌握体格检查的方法,是每个医生必须掌握的基本功。 参看 体格检查
...症状 ,也是客观 体征 ,病人主观感觉气不够用或 呼吸 费力,客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。严重者可见 鼻扇 动、 端坐呼吸 及 紫绀 、辅助肌参与 呼吸运动 。 一、 常见病 因 (一)肺原性呼吸困难 由于 呼吸器 官 功能障碍 ,包括 呼吸道 、肺、胸膜及呼吸肌的病变,引起 肺通气 、换气功能降低,使血中 二氧化碳 浓度增高及 缺氧 所致。可分...
...。 (二)伴有 胸痛 及 呼吸困难 常见于胸膜炎、肺炎、肺脓肿、 自发性气胸 。 (三)伴有 哮喘 常见于 支气管哮喘 、 心脏 性哮喘、 气管内异物 、 痉挛 性支气管炎。 (四)伴有 紫绀 常见于重病的心肺疾患,如自发性气胸、肺原性 心脏病 伴有心功能不全时。 (五)伴有 杵状指 多见于 支气管扩张症 、慢性肺脓肿、 肺癌 。 (六)伴 咯血 (见咯血)
...但临床上pH值正常亦可能为 代偿 性酸、碱中毒,因此要结合其它有关指标才能判断酸碱 中毒 的类型。 (二)动脉血氧分压(PaO2)指血液中 物理 溶解的氧 分子 所产生的压力。由于 氧离曲线 的特点,它作为 缺氧 的指标远较 血氧饱和度 为敏感。正常值为12.0~13.0kPa(90~100mmHg),随年龄有变化,老年人低于此值。 (三)动脉血二氧化碳分压...
腹部检查是体格检查的重要组成部分。对疾病的诊断是不可缺少的,无论在平时和战时,腹部疾病和腹部外伤均属常见。 检查腹部仍有视、触、叩、听四诊方法,其中以触诊最为重要。由于腹腔内脏器较多,要准确判断其病变部位,不但要有全面医学理论知识,又需要有熟练的、正确的检查技巧。对腹部疾病的正确诊断,主要根据完整的病史和体征,有时还需要辅以实验室检查,X线检查及其他特殊检查...
...变不明显。只有当右室肥厚相当明显时,才会较显着的影响心电综合向量的方向(偏向右前方)如图14-5-3,使之产生特征性的改变,这也是 心电图 诊断早期右室肥厚不够敏感的原因。 图14-5-3右室肥厚的心向量图 (一)心电图特点 1.QRS波群形态及电压的变化 (1)右心室肥厚的横面向量环偏向右前方,故胸前导联的改变量为突出。Rv 1 增高>1.0mv,Sv 1...
...。视诊观察的一般状况包括:性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形,四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况,视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑 甲状腺机能亢进 。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行,因 黄疸 及某些皮疹在灯光下不易辨认而常发生漏诊。
...相同,抽出液体后,助手协助固定针头,直至将心包腔内液体基本抽尽,拔出 穿刺针 ,局部盖以 纱布 、 胶布 固定。抽出液体根据需要分别作 细胞学 、细菌学及 生化 学检查。 (三)适应证 1. 心包炎 伴积液需确定病因者。 2.大量积液有心包填塞 症状 者。 (四)禁忌证 以 心脏扩大 为主而积液少者不宜进行。 (五)注意事项 1.有条件者应在心电图监视下进行...
...管,观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小,以判断气管是否移位。(图6-4-1)。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔积液 、积气或有占位性新生物时,由于患侧胸内压力增高而将气管推向健侧;当一侧 肺不张 、 胸膜增厚 及粘连时,气管被牵拉向患侧。 此外,主动脉 动脉瘤 是,由于心脏收缩时瘤体膨大,将气...
目前临床上广泛采用 放射性碘 或锝的标记药物作为 显象剂 ,以显示 甲状腺 的位置,形态、大小及病变的位置、范围和功能状态。本法主要用来诊断异位(如胸内或 舌根 部)甲状腺,及观察 甲状腺结节 的功能状态。依据 结节 摄碘(或锝)功能的高低可分为:① 热结 节、此为摄碘功能高于正常甲状腺的 功能亢进 性腺 瘤,发生甲癌的机率极小;②温结节,摄碘功能与正常相仿...
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