...衰竭(尿毒症)。早期糖尿病肾病还可以治疗,但发展到临床糖尿病肾病后则难以好转了。临床上还有一些病人,开始时并未发现糖尿病,等到发生糖尿病肾病时才发现有糖尿病。我就曾经遇到这样一位病人,全身浮肿,在当地医院诊断为肾病综合征。来我院就诊时,我让...
...蛋白尿是临床诊断肾病的重要线索,但是糖尿病患者出现临床蛋白尿时已属晚期表现。目前主张通过以下方法早期诊断糖尿病肾病: (1)测定微量白蛋白尿(uae):六个月内两次uae>20~200微克/分钟,排除其它因素和心衰、尿路感染、梗阻等即可...
...患糖尿病的老年人同样可以发生糖尿病的各种急、慢性并发症。 1.高渗性非酮症性糖尿病昏迷 主要见于老年人,常无糖尿病病史,即使有病情也较轻。老年糖尿病很大部分为2型糖尿病,能分泌一定量的胰岛素,可阻止酮体的过多生成。但在应激情况时,伴严重...
...糖尿病肾病(DN)是临床常见和多发的糖尿病并发症。是糖尿病最严重的并发症之一,糖尿病肾病为糖尿病主要的微血管并发症,主要指糖尿病性肾小球硬化症,一种以血管损害为主的肾小球病变。早期多无症状,血压可正常或偏高。 其发生率随着糖尿病的病程延长...
...糖尿病性肾病变,糖尿病肾病 糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症,其中最特征性的乃是糖尿病肾小球硬化症,即所谓的糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN),是糖尿病患者最重要的微血管慢性并发症之一。此外,糖尿病尚可...
...肾病的患者,由于肾脏本身对胰岛素灭能下降,患者(尤其Ⅱ型糖尿病)基础胰岛素水平增高,故胰岛素的需用量明显减少。肾功能不全时,又伴有胰岛素受体不敏感,胰岛素需要量增加,且肾衰病人,因丙氨酸转变为葡萄糖的速度增快,在饥饿或热量减少时,容易发生...
...,早期诊断还包括一些其他相关检查。中医药在糖尿病视网膜病变早期和前期防治方面具有优势,可以延缓病情发展。尤其是年轻患者,一旦有病变,发展迅速,可出现新生血管性青光眼和玻璃体大量出血,对视力和眼球损害严重,治疗棘手,因此要抓住时机,保住视力,...
...老年人糖尿病性肾病变,老年糖尿病肾病 糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病性微血管病变所引起,早期表现为尿中排出微量白蛋白。继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能不全。终末期肾病是老年人糖尿病引起死亡的...
...白蛋白检查,有利于尽早在糖尿病肾病的早期得以诊断。DN早期出现的微量白蛋白尿经积极治疗后部分患者是可以逆转的。该阶段的治疗干预可以减少和延缓大量蛋白尿的发生。早期积极控制血糖,可使肾脏肥大恢复和升高的GFR降至正常;对于糖尿病肾病Ⅲ期(微量...
...诊断率不仅在我国极低,在欧洲发达国家也只达到60%左右,但它的危害却极大。在i型糖尿病人中,肾功能衰竭是导致中年病人死亡的最主要因素;3个尿毒症病人中,就有1个是由糖尿病肾病发展而来的。这个“无形杀手”之所以如此凶险,是因为前期病症基本无症状...
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