...在过去的十几年中,由于糖尿病的多发,终末期肾病的发生率也出现了显著的增长,糖耐量的受损和高血压 高血压也是造成终末期肾病增多的主要因素。肥胖,尤其是与胰岛素抵抗和高胰岛素血症有关的内脏型肥胖更易引起糖尿病。常见的遗传致易患胰岛素抵抗和...
...临床糖尿病肾病多合并有糖尿病视网膜病变,出现糖尿病肾病综合征者,几乎都合并有糖尿病视网膜病变。因此,对没有视网膜病变而病程又短于10年的糖尿病肾病综合征病人,应考虑作肾活检,以除外其他原因的肾小球疾病。但应注意给糖尿病人作某些诊断检查如...
...速度;④糖尿病伴轻度肾功能不全(血肌酐<265μmol/L),降低高血压和蛋白尿,延缓肾功能下降的速度;⑤糖尿病伴肾衰竭并给予替代治疗(如血透或腹透),降低血压;⑥有学者建议糖尿病不伴高血压和白蛋白尿,也可应用ACEI,以预防糖尿病肾病和...
...尿毒症等。有时糖尿病肾病有腰痛症状,但痛的部位比较高,大约在脊柱和背部肋骨下缘的夹角处。平常所说的腰痛,多半是骨骼、肌肉和筋膜病变,多属于老年退行性变,如骨质疏松、腰肌劳损、坐骨神经痛腰椎间盘脱出等等,痛的部位也偏低,这就是我们平常所说的下腰痛...
...衰竭。在一组追踪观察20年之久的病例中,眼底检查呈高血压眼底改变Ⅰ级者,12%出现蛋白尿;Ⅱ级者22%有蛋白尿,19%男性出现肾功能下降;Ⅲ级者,57%出现蛋白尿,27%肾功能下降。因此,高血压与肾病是一对名副其实的难兄难弟。 影响高血压...
...主持人: 我最近检查发现患有。通过一些学习和听课,我知道了一些糖尿病的知识,了解了糖尿病肾病非常严重而且难治。我想知道一些早期的检查方法和预防措施。 小燕: 糖尿病肾病具有发病隐匿,随时间推移逐步加重的特点,因而在患病初始阶段往往被人们...
...糖尿病肾脏病变是糖尿病患者的一个重要并发症。目前主张在糖尿病肾病的早期阶段就应该限制蛋白质摄入量,因为高蛋白饮食可增加肾小球的血流量和压力,加重高血糖、高血压所引起的肾脏改变。 临床研究显示,低蛋白饮食可减少尿蛋白排泄。对已有大量尿蛋白、...
...本病的早期预防十分重要,常见的预防措施有以下几点: ①所有的糖尿病人病程超过5年以上者,要经常查肾功能、尿蛋白定性、24小时尿蛋白定量,并注意测量血压,做眼底检查。 ②有条件时,应做尿微量蛋白测定和β2-微球蛋白测定,以早期发现糖尿病性...
...郑州铁路局中心医院宋建、阮励冰、王少亭等医师对血管紧张素转换酶抑制剂进行预防肾病的对照性研究后认为:卡托普利和依那普利不能预防Ⅱ型糖尿病肾病的发生。 他们对Ⅱ型糖尿病患者按年龄、病程、血压、血糖控制等临条件基本相同的患者随机分配为卡托普利...
...课题组进行了动物实验,发现给糖尿病大鼠服用他汀类药物能减少其肾脏皮质tgf-β1的表达,降低尿白蛋白排泄率,而尿白蛋白排泄率是目前早期发现糖尿病肾病公认的金指标。上述研究结果显示,他汀类物对糖尿病肾病的发生发展有防止作用,这种作用不依赖于血脂...
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