急性间歇性卟啉症 是最常见的急性 卟啉症 ,常引起 神经系统 的 症状 。 急性间歇性卟啉症是一种肝性卟啉症,由 胆色素 原 脱氨酶 ,又称为羟甲基(原)胆色烷 合酶 缺乏引起的。这种酶缺乏是由父母之一遗传而来,但遗传了这种特性的人,大多数都从未出现症状。急性间歇性卟啉症可以发生在所有人种,但北欧人中更常见。 一些因素,如药物、 激素 或饮食可激活本症,引起...
...的化学前体就可能贮积在机体的组织中(特别是骨髓或肝中),这些前体包括δ-氨基-γ-酮戊酸、胆色素原和卟啉。随后,这些物质在血液中出现并随尿或粪便排出体外。 过剩的卟啉可引起 光过敏 症,患者对阳光过敏。曝露于光的患者出现含大量卟啉的 水泡 形成皮肤损害。某些卟啉症,特别是δ-氨基-γ-酮戊酸和胆色素原贮积可能导致神经损害引起疼痛甚至 瘫痪 。 3种最常见的卟...
红细胞生成性原卟啉病 (EPP),血中原卟啉的增多可导致在肝细胞和胆囊中的沉积和过多 积聚 ,造成 胆囊结石 和不同程度的肝损害和 硬化 。2例本病反复发作3~4年致 胆绞痛 发作。部分患者有轻度 贫血 。 迟发性皮肤卟啉病 (PCT),有伴发 系统性红斑狼疮 、非胰岛素依赖型 糖尿病 、 慢性淋巴细胞性白血病 及AIDS等的报道。先天性 红细胞生成性卟啉病...
1. 缺铁性贫血 和 铅中毒 等疾病红细胞内原卟啉含量也有增高 红细胞荧光反应检查阳性结果亦可出现于缺铁性 贫血 和铅中毒等疾病,但没有皮肤的光敏感的临床表现。缺铁性贫血的血清铁低,骨髓外铁可消失等,铅中毒的血和尿铅过多等,均可以鉴别诊断。 2.细胞生成性卟啉病患者对日光也过敏 其皮肤损害的表现也相似,但后者为常染色体隐性遗传,其发病年龄多在1岁以内,红细胞...
患者大多于幼年开始出现症状,在6岁前发病,少数可延迟至青春期。本病好发于日光强烈的夏季,随晚秋至冬季日光强度变弱,症状逐渐消退。 主要的表现为皮肤对日 光过敏 。皮肤暴露于强烈的日光后,先感觉灼热,接着便发痒,刺痛,并出现 水肿 、水疱、糜烂、发红。各个病人的症状轻重很不一致。症状较轻者于12~24h内退去,再暴露于日光,可以有反复发作。少数病例皮肤损害逐渐...
应与CEP鉴别的是 营养不良 性 大疱性表皮松解 症,后者损害也常致毁形,但其发生及皮损部位与外伤和碰撞有关而无光敏性,也无红齿和红尿。EPF必须与 痘疮 样水疱病鉴别,后者的发病年龄、光敏感史及家族遗传史均相仿,但皮损发作与表现同EPP的光毒性损害明显不同,主觉 瘙痒 而无 灼痛 ,皮损以 丘疹 、水疱为主而无明显肿胀和 瘀斑 ,形成的痘疮样瘢痕与EPP的...
急性间歇性卟啉病 (acute intermittent porphyria,AIP)亦称肝性卟啉病、吡咯卟啉病,是卟啉病中较多见的一种。1911年,由Gunther首先报道,Waldenstrom在1937年广泛家族研究的基础上,全面描述了本病。临床特征为腹部绞痛、 顽固性便秘 、精神症状和尿中排泄大量ALA及卟胆原。
1.本病 腹痛 时,应与 急腹症 相鉴别。 2.出现神经精神症状时,应与糙皮病、 硬皮病 及 皮肌炎 等相鉴别。 3.本病出现尿卟胆原阳性时,应与铅、金、砷、酒精、苯、 四氯化碳中毒 ,以及 再生障碍性贫血 、实质性肝病、结缔组织病、 霍奇金病 、 白血病 等引起的症状性卟啉尿相鉴别。
皮肤卟啉病在我国报道较少,据我们统计自1953~1996年仅有145例,其中EPP占75.2%(109例),PCT有28例,CEP有3例,PV有1例,未定型1例。无HC的报道。 1. 红细胞生成性原卟啉病 (EPP) 是最为多见的皮肤卟啉病,常有家族史,为常染色体显性遗传。发病多在童年,以4~10岁居多,成人发病者罕见。表现为急性光敏性反应。于日晒5~30m...
1.一般措施 (1)预防为先:避免近亲结婚,可预防本病的发生;患者应严格戒酒,女性患者不宜妊娠分娩。 (2)情绪稳定:根据患者的不同情况作好心理护理,树立战胜疾病的信心,不宜过喜、过悲,过怒,避免精神刺激。 (3)避免阳光曝晒:有光感性 皮炎 的人,应避免阳光照射。 (4)密切监护:治疗过程中,应注意水、电解质平衡,有 低钠血症 、低氯血症、 低镁血症 、水...
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