肾上腺皮质分泌的皮质醇经肝灭活后，大部分以葡糖醛酸酯或硫酸酯的形式存在，总称17-羟皮质类固醇，由尿排出，每日排出量占总量30%～70%。尿17-羟皮质类固醇为尿中由肾上腺皮质所分泌的激素及其代谢产物，主要有皮质醇、四氢皮质醇、皮质素、四氢皮质素等。尿17-羟皮质类固醇含量可以反映肾上腺皮质分泌皮质醇的情况，有助于某些内分泌疾病的诊断。留24h尿计算总量(以...
临床使用全身性类固醇治疗重度急性哮喘已经有了50年以上的经验,但有关药物起效时间、剂量-反应特征、疗程和最佳给药途径,尚存在许多不明确之处。美国学者Sherman的一项系统评价研究对上述问题进行了解答。[Clin Pulm Med 2006,13(6): 315] 研究显示,在重度急性哮喘病人到急诊室就诊后1小时内使用全身性皮质类固醇,可以降低住院率并改善肺...
类固醇激素是由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素以及雄激素等。另外，胆固醇的衍生物枣1，25-二羟维生素D 3 也被作为激素看待。 此外，前列腺素广泛存在于许多组织之中，由 花生 四烯酸转化而成，主要在组织局部释放，可对局部功能活动进行调节，因此可将前列腺看作一组局部激素。 表11-1 主要激素及其化学性质 主要来源 激素 英文缩写...
1.应与脑与 脊髓病变 导致的肌 无力 、肌萎缩等症状体征鉴别特别是在脑部疾病危象后大量应用皮质类固醇时。详细询问病史结合CTMRI检查等，鉴别不难。 2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。 实验室检查：1.血清肌酶慢性 类固醇肌病 大多正常;急性皮质类固醇肌病早期血清CK常增高，严重 肌肉坏死 可伴CK水平显著升高。 2.尿肌酸的排泄量明显增加，且在疾病早期...
长期使用或大量使用糖皮质激素可以导致 类固醇肌病 的发生。通过糖皮质激素受体介导的信号转导，糖皮质激素可以正向或者负向调节相关基因的表达，从而产生如加快蛋白降解和减慢蛋白合成等相关效应。细胞模型或动物模型的实验表明，糖皮质激素可以从对骨骼肌能量代谢、氨基酸平衡、蛋白质代谢和成肌等方面的干扰而破坏骨骼肌细胞的内稳态，这可能是糖皮质激素引起类固醇肌病的机制。激活...
...效果。 第一个研究为COMPACT实验（用孟鲁司特联合布地奈德治疗哮喘的临床观察），发现白三烯受体拮抗剂(LTRA)顺尔宁TM与常用的吸入性类固醇药物布地奈德800mg/天联合使用后，能提供至少与单纯把布地奈德剂量增加一倍相同的控制哮喘的效果。另外，顺尔宁TM与布地奈德联用，起效更快，从使用后第一天就可出现肺功能的改善(P<0.001) 。该研究还发现，与基...
[概述] 皮质类固醇性是由于眼局部或全身长期应用皮质类固醇后所引起的一种继发性开角 青光眼 。其发病机理尚不清楚，可能与类固醇影响了粘多糖的代谢，使粘多糖 积聚 于前房角，阻碍房水外流有关。多见于青年人，其临床表现与原发性开角青光眼相似。但一经停用此药多能自愈。 皮质类固醇滴眼2￣8周左右可以发生 高眼压 反应，停药后多可恢复正常，少数病人恢复迅速，但大多数...
尿17-羟皮质类固醇为尿中由肾上腺皮质所分泌的激素及其代谢产物。
尿17-羟皮质类固醇为尿中由肾上腺皮质所分泌的激素及其代谢产物。
慢性 类固醇肌病 起病隐匿，容易漏诊临床诊断主要依据以下几点： 1.应用类固醇治疗后出现肌肉 无力 伴严重的Cushing综合征24h尿酸排泄量增加。 2.应用类固醇治疗 多发性肌炎 时，肌无力症状加重但血清CK水平稳定，24h尿肌酸增加或类固醇加量后出现肌无力。 3.肌肉活检示选择性Ⅱ型肌纤维萎缩伴Ⅰ型纤维内脂质增加。 4.对疑有类固醇肌病的患者撤停类固醇...
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