...片缝合不严或缝线结扎不紧致前房形成不良或因术后角膜弯曲度变扁平，周边前房变浅。 4.长期使用激素。 5.原有 青光眼 存在。 除上述原因外，穿透性角膜移植术后继发青光眼尤其是无晶状体眼，还与以下两种机制有关：①小梁网组织萎陷，因为后弹力膜切断使小梁网前方失去支持，而晶状体的摘除，悬韧带张力的消失，使小梁网后方也失去支持，从而使小梁网萎陷，房水排出受影响;②常...
心脏穿透伤的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制， 即穿透物的性质、大小和速度。例如，火器伤所致者80%以上现场死亡，而刀刺伤约半数仍可到达医院；另一方面，主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时，临床上主要表现为 失血性休克 ，甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织（如心包外脂肪、肺等）或血块所堵塞，心脏出血可引起急性 心包填塞...
心脏穿透伤约占住院胸部伤总数的2.8%～12%，心脏各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%，在刀刺伤为15%。
战时多见，约占胸部穿透伤的10％～27％。正常呼吸时，左侧膈肌可达第5前肋水平，右侧膈肌可达第4前肋水平，做重力活动时膈顶可高达第3前肋水平。因此，任何第4肋间以下的胸部火器伤或锐器伤均有可能造成胸腹联合伤。绝大多数病例的致伤物经胸部进入腹部，少数由腹部进入胸部（图5－17）。两则膈肌损伤的发生率大约相等，或左侧稍多于右侧。84％的膈肌破裂口小于2厘米，但常...
西医治疗 送到急诊室的心脏穿透伤伤员可分为4类：①死亡：入院前已无生命体征；②临床死亡：送院途中有生命体征，入院时无生命体征，③濒死：半 昏迷 、脉细、测不到血压、叹息呼吸，④重度 休克 ：动脉收缩压小于10.7Kpa（80mmHg），神志尚清。 上述4类心脏穿透伤伤员中第一类是救不活的，第二、三类需立即开胸复苏。第四类可先扩容再开胸，如情况不改善也必须立即...
诊断 X线检查对心脏穿透伤的诊断帮助不大，但胸片能显示有无 血胸 、 气胸 、金属异物或其他脏器合并伤。超声心动图对 心包填塞 和心脏异物的诊断帮助较大，且能估计心包积血量。 鉴别 一、心脏闭合伤 1.症状 心肌挫伤者伤后感心前区或 胸骨后疼痛 伴 心悸 、 气短 等症状。 2.体征 心前区可听到心包摩擦音，脉搏较快弱，有时不规则。有心衰者可出现 肝肿大 及...
1.医源性 创伤 进行麻醉插管、食管 静脉曲张 硬化 剂治疗、内镜检查等时，勿用力粗暴，以防误伤食管。 2. 食管异物 预防 鱼骨 、鸡骨、牙签及其他异物误吞入食管。 3.食管病变 防止食管化学性、物理性灼伤。注意 食管癌 并发穿孔可能的出现。
在鉴别诊断方面，需注意与 硬化 萎缩性苔藓、 硬皮病 、皮肤弛缓症等鉴别。上述各病均无与本症同时存在的皮肤、眼底及血管等方面表现。
需要与之相鉴别的疾病有胸膜炎、 自发性气胸 、 主动脉夹层 动脉瘤 、 急性心肌梗死 、 急性胰腺炎 、 消化性溃疡 穿孔、 胆石症 、 肠梗阻 、 肺栓塞 等，其他原因所致 纵隔气肿 的 胸痛 不受吞咽运动的影响。
食管穿孔 主要表现为胸骨后痛、 腹痛 、 发热 、 吞咽困难 、 皮下气肿 、 黑便 甚至 呕血 ，部分患者可无明显症状，下段穿孔者患者可能表现有 腹肌强直 ，伴有 胸腔积液 者胸部叩诊呈实音。 食管穿孔的预后与及早采取相应的治疗方法有关，因此早期诊断十分重要。 1. 食管异物 穿孔 异物通常较长，早期症状并不典型，部分病例可能并发食管-胸主动脉瘘，胸片检查
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