...环咽肌之间的粘膜与 粘膜下层 向外突出形成的囊袋样组织。多见于中老年男性。 【诊断】 根据 临床表现 即可诊断。X线钡餐透视,可见钡剂充满 憩室 或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 【治疗措施】 憩室小而无症状者可暂不治疗,大而 症状 明显者可行颈外途径手术治疗,或在 内腔 镜下手术。内腔镜手术在食道镜下进行, 前唇 较长插入 ...
憩室 是 胃肠道 ( 消化道 )任何一部分向外的囊状突起。憩室最常发生的部位是 大肠 。数个憩室同时存在,称为 憩室病 ,这是常在中年后发生的一种 病理 状态。如果憩室发生 炎症 ,称为 憩室炎 。
憩室 可发生在 胃肠道 任何部位,为突出于肠壁外之圆形、椭圆形或管形的袋状物, 十二指肠憩室 (duodenal diverticulum)在胃肠憩室中居第2位,是仅次于 结肠憩室 的常见部位。 概述 十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成 十二指肠 肠壁局限性向外呈囊状突出( 原发性 憩室)或由 胃十二指肠溃疡 所形成的 疤痕 牵拉所引起( 继发性 憩室)...
消化道憩室病 是指 消化道 的局部囊样膨出,有真性与假性两种。前者指全层膨出,后者仅有粘膜与 粘膜下层 而无 肌层 膨出,绝大多数 憩室 向消化道腔外膨出,极少数向腔内膨出,称腔内憩。多个憩室同时存在称为 憩室病 。本病见于全消化道,以 结肠 为最常见, 十二指肠 次之, 胃憩室 最少见。有症状或 并发症 的憩室病称为 症状 性憩室或憩室性 疾病 ,需要治疗...
胆囊空肠y形吻合术 ⑴切断空肠上段 ⑵上拉空肠远段,缝合吻合口后壁外层后,切开胆囊底部 ⑶剪去空肠边缘部 ⑷缝合吻合口后壁内层 ⑸缝合吻合口前壁外层 ⑹空肠空肠吻合——缝合浆肌层 ⑺空肠空肠端侧吻合——缝合后壁全层 ⑻缝空肠空肠吻合口前壁后,关闭肠系膜 图1 胆囊空肠y形吻合术 [适应证] 1.胰头或 壶腹周围癌 早期,不能耐受一次完成胰头切除术,可分次进行...
【概述】 胃空肠吻合术 后输入袢扩张及内容物 潴留 造成一系列 症状 。多与输入祥低张,过长扭结或输出袢梗阻有关,造成 十二指肠 排空受阻。 【诊断】 病史提问: ①急性 空肠 输入袢梗阻:突然 上腹 剧痛, 呕吐 频繁,呕吐物中无 胆汁 ,呕吐后症状不缓解,梗阻严重者可发生十二指肠高度扩张,肠壁 坏死 、 穿孔 ,导致 急性腹膜炎 。 ②慢性 输入袢综合征...
胆管空肠roux-y式吻合术 ⑴在十二指肠上缘切断胆总管,将胆总管或肝总管的端或侧与空肠吻合,单侧狭窄部作纵行剖开,以扩大吻合口 ⑵双侧狭窄作“y”形切开 ⑶肝胆管狭窄的成形示意 ⑷肝胆管狭窄成形示意 ⑸复杂肝胆管狭窄成形 ⑹在十二指肠上缘切断胆总管 ⑺关闭胆总管的远端 ⑻在横结肠系膜无血管区切开,将空肠远端上提至肝门处吻合 ⑼空肠近端与空肠远段行端侧吻合,...
食管憩室 是 食管 向外的异常突起,偶尔可引起 吞咽困难 。 食管憩室有三类:咽部 憩室 或岑克尔憩室;中段食管憩室或牵引性憩室; 膈上憩室 。各有其原因,但可能都与 吞咽 和食管 肌肉 的 舒张 不协调有关,如在 贲门失弛缓症 和 弥漫性食管痉挛 的病人可发生此症。 症状 、诊断和治疗 大的憩室内装有食物,当病人弯腰或躺下时,食物可能返流。病人睡觉时,可吸...
空肠 和 回肠 又叫系膜 小肠 ,上端起自 十二指肠空肠曲 ,下端在右 髂窝 续于 盲肠 ,蟠曲形成许多肠襻,全长约6米,上2/5为空肠,下3/5为回肠。 1. 位置和形态 空肠和回肠位于 横结肠 下方的由 结肠 所围成的框圈内。一般认为空肠位于左 腰部 和脐部,回肠位于脐部和左髂窝部,还有一小部分伸入 小骨盆 腔内。 空、回肠均由 肠系膜 系于腹后壁,肠系...
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