...剂量开始，逐渐加大剂量，以获得最大疗效而不良反应较轻为准。老年人肾上腺素能受体的敏感性降低，对β－受体阻滞剂（心得安）耐受性差，尤其在第1次用药时更应注意用小剂量，严格观察病情变化，做好应急准备，防止发生意外。有报道， 冠心病 老人运动后口服心得安10mg即可出现 休克 猝死。 切勿用量过大：心得安用量过大的表现为： 心动过缓 、心肺阻滞、 支气管痉挛 、 ...
用药不对症 肚子痛用什么药？止痛药？止泻药？消炎药？胃药？其实，擅自用哪一种都可能是错误的选择。要知道，腹痛的原因有数十种，缺乏医学专业知识的普通百姓，怎能轻易判断自己腹痛的病因，又怎能做到对症用药呢？ 点击相应部位查询相关疾病 同样的道理，有些人仅凭一知半解或自恃“久病成医”，或听别人的用药“经验”，不经诊断，未弄清楚病因和药物的适应症时就随意用药。这种不...
怎样才算合理用药现尚缺一具体标准，对某一疾病也没有统一的治疗方案。由于药物的有限性，即品种有限及疗效有限，和疾病的无限性，即疾病种类无限及严重度无限，因此不能简单以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准。从理论上说合理用药是要求充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。当然这也不够具体，因此只能提几条原则供临床用药参考。 1．明确诊断 选药不仅要针对...
应用降压药降 低血压 是治疗 高血压 的主要疗法。据美国不久前进行的一次大规模调查，发现合理应用降压药的高血压病人与不用降压药的高血压病人相比，平均寿命可得到提高。因此，凡被确诊为高血压病并由医生决定需用降压药物治疗者，必须坚持应用降压药。在用药过程中，应坚持以下“五要三不要”的原则： 1、要根据不同的类型、分期和有无并发症的存在，由医生决定采用何种适宜的降...
降压治疗不合理用药分析（一） 药物选用不恰当 □黎春辉 典型病例1：男性患者，65岁，就诊时血压180/115毫米汞柱，心电图示左心室肥厚，空腹血糖5.8毫摩尔/升，尿常规蛋白(+)，尿酸410微摩尔/升，低密度脂蛋白3.1毫摩尔/升。患者嗜烟酒，体重指数（BMI）29.50千克/米2。医生开具处方：美托洛尔25毫克，口服，每日两次；氢氯噻嗪25毫克，口服，...
...症状、缩短病程、提高治愈率、提高患者对医生及医院的满意度，但同时也相应地增加了发生药物不良反应的可能性。笔者根据临床所见，总结出几种常见的不合理联合用药，供同道参考。 用药重复 作用过强 案例：患者女，26岁，因发热（体温40℃）、头痛和咳嗽3天到某医院就诊。医生诊断为上呼吸道感染。给予复方氨基比林注射液肌肉注射，病毒灵片、维C银翘片和感冒通片口服。注射、服...
...、 高血压 ）， 肝腹水 ，肾功能不全以及其它原因引起 水肿 时，在综合治疗中会适当选用 利尿 药。有些慢性病人常自购利尿药使用，这必须注意用药安全，谨防利尿药的不良反应。 １．失钾 比如，双氢克尿噻常用于高血压或孕期水肿。短期（一周左右）常规剂量应用，可不补钾，长期应用应适当补钾。但使用强利尿剂（速尿、丁尿胺和利尿酸），用药时间短亦应及时补钾。如果长期应用...
怎样才算合理用药现尚缺一具体标准，对某一疾病也没有统一的治疗方案。由于药物的有限性，即品种有限及疗效有限，和疾病的无限性，即疾病种类无限及严重度无限，因此不能简单以疾病是否治愈作为判断用药是否合理的标准。从理论上说合理用药是要求充分发挥药物的疗效而避免或减少可能发生的不良反应。当然这也不够具体，因此只能提几条原则供临床用药参考。 1．明确诊断 选药不仅要针对...
...了止痛的难度，也增加了药物不良反应发生的可能性，所以在家庭护理中必须根据医嘱正确掌握药物的种类、剂量、给药途径和给药时间。实际观察已经证明，合理的剂量，准确的给药时间，可消除80％～90％病人的疼痛。 ■用药后观察药效及有效时间用药应从小剂量逐渐加大，减少不良反应，疼痛减轻后，药量可逐渐减少。 ■口服 止痛药 的前后不要饮酒酒精可以增加止痛药物的毒性。哪怕是...
...尿病。检验尿蛋白（+）。 医嘱：硝苯地平缓释片20毫克，口服，每日两次；卡托普利25毫克，口服，每日3次；缬沙坦80毫克，口服，每日1次。 用药分析：在上述用药中，硝苯地平缓释片属于钙离子拮抗剂，降压作用强，发挥作用快，与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物卡托普利/血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)类药物缬沙坦联用，能弥补后者降压温和、起效缓慢的弱点，可...
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