属于视神经内胶质细胞(星形细胞astrocyte FACE="宋体">)增殖所致,发病缓慢的良性肿瘤,仅有少数为低度恶性。病理分两型,即星形细胞 神经胶质瘤 和少突神经 胶质细胞瘤 。 临床表现:1.多见于10岁以下儿童,女性受累较多;2. 眼球突出 :是较早必然出现的症状,一般为中度突出,不能复位;3.视力减退:一般出现于突眼之前,为视神经纤维遭瘤组织压迫...
视交叉胶质瘤(gliomas0ftheopticchiasm)发生率较低,占颅内胶质瘤的0.4%。可发生于任何年龄,但症状多开始于青年。性别差异不大。此部肿瘤因常累及下丘脑,手术全切的可能性不大。只能做部分切除或仅做活体组织检查。 临床表现 1) 视力视野改变 :所有病人都有改变,两眼视力减退程度不同。视野改变也不规则,可有双颞侧 偏盲 、一眼失明另一眼颞侧...
...凝血封闭而出血停止,病情逐渐稳定。随着动脉瘤破口周围血块溶解,动脉瘤可能再次破溃出血。二次出血多发生在第一次出血后2周内。部分病人出血可经视神经鞘侵入 玻璃 体引起 视力障碍 。蛛网膜下腔出血后,红细胞破坏产生5-羟色胺、 儿茶 酚胺等多种血管活性物质作用于脑血管,发生血管痉挛,发生率为21%一62%,多发生在出血后的3—15天。局部血管痉挛只发生在动脉瘤附...
神经节胶质瘤病史较长,可1~5年,表现为 头痛 、 癫痫 发作等一般症状,局限性 定位体征 不常见,少数位于功能区而有相应表现。癫痫发作类型与肿瘤所在部位有关。随着病程发展,癫痫发作加重且变频繁,正规抗癫痫药物治疗常不能控制。位于下丘脑的肿瘤可出现 脑积水 与 下丘脑损害 表现,如垂体功能低下、早熟、饮食亢进、 嗜睡 、指端肥大及 糖尿病 等;而位于脑干的肿...
...,其破裂出血后的病死率和致残率极高。以往因检查手段、经济条件等原因,颅内动脉瘤常在破裂出血后才能得到诊断和治疗。近年来,随着生活水平的提高、神经影像学设备和技术的日益成熟,由磁共振血管造影 (magnetic resonance angiography, MRA)、CT血管造影(CT angiography, CTA)等发现的未破裂颅内动脉瘤病例明显增多,但...
治疗 神经节胶质瘤手术切除为治疗的主要措施。虽然有囊变,肿瘤仍以实质性为主,瘤内血供一般,常有 钙化 团。大部分可做到肿瘤全切。但部分肿瘤虽然表面边界清,其深部界限常不确切,盲目追求全切易损伤深部结构,因此只可行次全切除。肿瘤对放疗及化疗均不敏感,即使肿瘤次全切除,亦不做常规放疗等辅助治疗。 小脑发育不良性神经节细胞瘤为良性病变,有局部占位效应,应手术切除,...
(一)神经元 神经元是中枢神经系统的基本结构和功能单位,由细胞体和胞突(树突、轴突)构成。其数目估计在百亿以上。神经元常见的病变为: 1.中央性Nissl小体溶解(central chromatolysis)这是一种可逆性变化,病因一旦去除,就可恢复正常,如病变继续发展,则可导致细胞的萎缩和死亡。常见的病因有病毒感染(如 脊髓灰质炎 病毒)、维生素B属缺乏、...
...。动脉瘤破裂时,常有前驱症状如 头痛 ,继之发生出血症状,表现为 剧烈头痛 、烦躁、 恶心 呕吐 等 脑膜刺激征 ,随之出现 颅内压增高 。可伴有 意识障碍 和相应部位的神经定位症状。动脉瘤出血形成较大血肿者,病情多急剧恶化,出现 脑疝危象 。据统计动脉瘤第一次破裂后,死亡率高达30~40%,其中半数在发病后48小时内死亡,存活的病例,1/3可发生再次出血。
...进行手术治疗,可能发生以下并发症: 1. 颅内出血 或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血,关颅前反复冲洗,即可减少或避免术后颅 内出血 。 2. 脑水肿 及术后高颅压 可用 脱水 药物降低颅内压,糖皮质激素减轻脑 水肿 。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关,术中尽可能避免损伤,出现后对症处理。
免疫细胞化学的发展进一步揭示了神经组织成分的特殊化学性质,利用这些特征不仅能区别神经细胞、神经胶质细胞和神经内分泌细胞,而且可进一步区分不同的神经胶质细胞。S—100是一种从脑组织提取出来的酶性蛋白,是钙结合蛋白的一种,它主要存在于神经胶质细胞、周围神经的雪旺氏细胞、交感神经节 中的卫星细胞和肠肌间神经丛的肠胶质细胞(Entericglial cell)。S...
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