一、损伤原因 火器伤 、玻璃割伤、刀伤及机器伤较常见,尤以 正中神经 的分枝手部指 神经 伤为多见。 肱骨下端骨折 和 前臂骨折 ,均可合并正中神经伤。 缺血性挛缩 亦常合并正中神经伤。 二、 临床表现 及诊断 (图3-164) 图3-164 正中神经的检查及瘫痪表现 (1)(2) 拇指 外展对掌正常 (3)(4)肘部正中神经伤后拇指不能对掌,拇、食、中指不...
一、损伤原因 在腕部, 尺神经 易受到割裂伤。在 手指 及掌部,尺神经 浅支 亦易受割裂伤。尺神经深枝为运动枝,有时受刺伤或贯穿伤。在肘部,尺神经可受直接 外伤 或为 骨折脱臼 合并伤 。 全身麻醉 时如不注意保护,使手臂悬垂于手术台边,可因压迫而引起 瘫痪 。在 颈肋 或 前斜角肌综合征 ,以尺神经受损为最多。 二、 临床表现 及诊断(图3-163) 图3...
神经 、 神经根 和 神经丛 疾病 (G50-G59) G50 三叉神经 疾病 包括: 第五 颅神经 障碍 G50.0 三叉神经痛 突发性面部痛疼 综合症 痛性痉挛 G50.1 非典 型性面部痛疼 G50.8 三叉神经的其它障碍 G50.9 未明确的三叉神经障碍 G51 面神经 疾病 包括: 第七颅神经障碍 G51.0 贝尔氏(Bell's) 麻痹 面部麻痹...
缺氧缺血性神经损伤 是一 呼吸停止 或其它原因导致 神经 血供不良发生的神经性 缺血 性或 缺氧 性神经 水肿 所致的神经功能或 器质性神经损害 ,部分患者治疗及时,恢复后的神经功能良好,但部分神经由于缺血时间过长继发神经缺血 变性 导致病情加重。 缺氧缺血性神经损伤的原因 多见于 休克 , 血管 压迫,姿势性 神经 压迫, 麻醉 意外或 过敏 , 药物过敏...
脊神经根受损由多种原因引起的 脊神经根炎 性及变性疾病。病变可侵及颈、胸、腰。骶任一节段的脊神经根。临床上以颈胸神经根和腰骶神经最常受累,引起 肩背痛 及 腰腿痛 。
坐骨神经 为腰髓4、5和骶髓1、2、3 神经根 组成。 一、损伤原因 多由股部或臀部 火器伤 引起,有时 髋关节 脱臼 和 骨盆骨折 亦可合并 坐骨神经损伤 。药物注射性损伤亦不少见。 二、 临床表现 及诊断 (图3-166) 图3-166 坐骨神经检查及其瘫痪表现 (1) 踝关节 、 足趾 背屈 及下垂 (2) 下肢 神经感觉分布区 (一)运动 完全断裂时...
舌咽神经为混合神经,包含运动和感觉纤维。穿过颅后窝在颈静脉孔出颅后,在颈内和颈外动脉之间到达咽侧壁。其感觉纤维是舌咽部的感觉传入神经,其运动支主管提软腭功能,副交感纤维管腮腺分泌。舌咽神经属后组脑神经,外伤受损的机会相对较少,多因 骨折 线波及颈静脉孔所致,但颅后窝颈静脉孔区病变极易引起舌咽神经损害。舌咽神经的损害及损伤常与后组脑神经同时受累,单独的 舌咽神...
腰椎间盘突出 可发生 充血 、 水肿 、变性,表现出神经根激惹征象。 腰椎间盘突出症 是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“ 腰腿痛 ”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓...
第2腰椎以下的 骨折 脱位可以引起马尾损伤。马尾完全断裂者少见,可导致损伤平面以下感觉 运动 反射消失 膀胱 无力 。若马尾完全断裂,或断裂后进行缝合,通过神经再生,可完全或大部分恢复功能。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(Cauda equina syndrome CES)
1.颈神经根损害:一侧颈神经损害时,可以出现同侧枕、颈、肩及上肢等区域各种类型的 感觉障碍 ,伴有神经根刺激症状—根痛、放射痛,若为单神经根损害,感觉障碍区则局限,对应关系数:枕部为颈2、颈部为颈3、肩部为颈4。颈58的根神经损害的临床表现同相应的臂丛神经 麻痹 。有无根痛是其主要鉴别点。 2.胸神经根损害:胸神经根损害时,其节段性表现最为明显,呈节段性感觉...
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