...天热吃点雪糕、冰可乐，冰冰凉凉让暑气顿消，可陈小姐却享不了这个福。日前，她来到杭州第四医院神经内科向医生诉苦，说自己只要一碰冷饮，头就会痛。 神经内科的主任医师徐大成询问了陈小姐的情况，原来陈小姐一直患有，平时好好的，但一吃冷的东西就犯病...
...1.现病史（1）烧伤外科病历的基本要求同一般病历。（2）受伤时间：×月×日×时因何原因致伤，伤后距入院已×天×小时。（3）致伤因子（物）：常见的有热力：火焰，高温液体、气流或蒸气、固体，致伤物当时的温度是多少。化学物质：酸、碱、磷和其他...
...赵大爷最近经常跌跤：上厕所，站起来时未扶好，把膝盖跌伤；在马路上散步，也会突然莫名其妙地摔倒在地。北京军区总医院确诊赵大爷患了帕金森病。 是什么原因造成有些老人常常跌跤呢？该院神经内科主治医师赵晓萍介绍说，老人跌跤的原因很多，常见的原因有...
...1．妊娠情况现在妊娠的情况，早、中、晚期妊娠经过以及入院前情况（如妊娠反应、胎动出现时间，头痛、头昏、水肿、气急、抽搐、阴道流血等的出现时间、性质）。2．月经、婚姻、过去妊娠及生育史同妇科病历。3．过去史有无心、肾、肝、肺疾患，有无高血压...
...《北京晨报》2002年4月26日讯：昨天下午2时30分左右，北京协和医院又有一名大夫被患者打伤，经诊断为“鼻骨，肩关节脱位”。据介绍，这已经是协和医院近期内第二起医生被殴打致伤事件。 据了解，打人者出手伤人主要是因为在门诊寻找病历无果引起...
...1.现病史（1）烧伤外科病历的基本要求同一般病历。（2）受伤时间：×月×日×时因何原因致伤，伤后距入院已×天×小时。（3）致伤因子（物）：常见的有热力：火焰，高温液体、气流或蒸气、固体，致伤物当时的温度是多少。化学物质：酸、碱、磷和其他...
...双方均有高年资医师签名③有各种检查、检验报告单④转诊病人有病情摘要及转院理由⑤门诊手术要有记录⑥书写整洁、语句通顺⑦封面有项必填1应有而缺的，每项扣0．1分注：本标准以检查初诊门诊病历为宜。...
...痴呆脑梗死抽搐与惊厥瘫痪听力障碍面肌瘫痪副神经损伤椎管内神经鞘瘤帕金森病大便失禁 神经内科其他疾病 痿病腓骨肌萎缩症呃逆症多发性末梢神颠茄碱类植物肝豆状核变性腹型偏头痛综腹型癫痫综合结节性硬化病脊髓亚急性联脊髓血管病格林-巴利综肌萎缩性侧索...
...（一）入院病史的收集询问病史时要对患者热情、关心、认真负责，取得患者的信任和协作，询问时既要全面又要抓住重点；应实事求是，避免主观臆测和先入为主。当病人叙述不清或为了获得必要的病历资料时，可进行启发，但切忌主观片面和暗示。1．一般项目姓名...
...王先生近来睁眼无力、眼皮也抬不起，因此慕名到北京同仁医院就诊。检查发现他的眼球并无器质变，后经神经内科医生诊断，王先生患的是眼肌型重症肌无力，并已经伴发胸腺瘤。医生为他成功实施了“电视胸腔镜下胸腺扩大切除术”。 马山医生介绍，重症肌无力是...
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