□ 罗学宏 中南大学湘雅医院 甲亢是甲状腺功能亢进的简称，是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多的一组常见内分泌疾病。主要表现为多食、消瘦、多汗、心悸、激动等高代谢症候群，神经和血管兴奋增强，以及不同程度的甲状腺肿大和眼突、手颤等。由于其临床表现涉及多个系统、复杂多样，极易误诊或漏诊，造成严重后果。 隐匿型甲亢：常无典型甲亢的表现，甚至表现怕冷、食欲减退等，或...
老年人患甲亢时，起病缓慢，临床表现不典型，又多样化，易造成漏诊和误诊。根据多年的临床经验及有关文献资料，笔者总结出了老年甲亢的如下特点：性别分布女多于男，男女比例为1比4～5。发病隐匿，最初发病时间不明确，症状不典型。 食欲亢进者少，厌食者多。食欲亢进是甲亢的主要表现，但老年患者中仅1/4的人食欲亢进，厌食者却占30%～50%。他们常出现食欲不振、纳差、腹泻...
甲亢危象症状需要做如下鉴别。 1. 甲亢性心脏病 ： 主要症状： 心悸 、 呼吸困难 、心前区疼痛、过 早搏 动(早搏)或阵发性房颤，甚至出现持久性房颤。 2. 甲亢 性眼突： 主要症状：眼突的急性阶段表现为眼外肌及眼球后组织的炎症性反应。眼外肌可显著变粗，较正常增加3至8倍，球后脂肪和结缔组织、浸润、体积增大可达四倍之多。慢性阶段性的改变以增生为主。泪腺中...
1. 甲亢性心脏病 16～73岁都可发病，发病率占甲亢患者的13.4%～21.8%，常发生于甲亢后2～3年，除有典型甲亢临床表现外，其心电图常有 窦性心动过速 、心房纤颤、 心房扑动 、 房室传导阻滞 、 室性期前收缩 、心肌损伤与心肌肥大等。 心脏扩大 可呈主动脉瓣型，或左右心扩大型。甲亢治愈后心脏病可随之好转，本病常应与 心肌炎 、 冠心病 、 风湿性心...
是甲状腺功能亢进症的简称，它多见于，有怕热、易出汗、脾 气急 躁以及为粗、 眼球突出 等表现。由于老年人患 甲亢 多为隐蔽型、 无力 型或淡漠型，症状多不典型， 甲状腺肿大 和突眼也不明显，因此容易误诊，例如： 有些老年人甲亢心脏症状明显，心率可增快至每分钟120次以上，会出现种种，民动过速， 早搏 ， 心房颤动 等，有的还会出现心肌缺血、 心力衰竭 等，容...
一般来讲，甲亢的高发期在25岁左右，女性患者是男性的4至6倍。但近年来，由于学习和生活压力不断增加，甲亢的高发年龄也逐渐提前，许多20岁左右的少女成了甲亢的高发人群。武汉市中心医院内分泌科赵主任分析，少女患甲亢与生理结构、内分泌的活跃程度与稳定性不够有密切关系。所以，一旦遇到考试、失恋等精神刺激以后，性格内向的少女就容易发病。 赵主任提醒：当发现颈部增粗或有...
患者多数为轻症，症状同一般 甲亢 ，甲状腺轻度肿大，质硬，无 血管杂音 及 震颤 ，可见多食、 消瘦 、 畏热 、急躁等典型的甲亢症状，一般无突眼和局限性粘液 水肿 体征。实验室检查血清T3、T4、rT3 均增高，其中以T4增高最明显。促甲状腺激素释放(TRH)兴奋试验低或无反应。甲状腺摄131碘率明显降低，甲状腺显像显影差。 甲亢鉴别诊断时须考虑以下疾病：...
甲状腺功能亢进 心脏病 ( 甲亢 心)是由于 甲状腺病 态地分泌过量的 甲状腺激素 对心脏直接 毒性 作用或间接影响而引起的 心律失常 ， 心脏扩大 ， 心力衰竭 、 心绞痛 等一系列 症状 和 体征 的一种 内分泌 紊乱性心脏病。 老年人甲亢性心脏病的病因 (一)发病原因 1. 遗传因素 遗传 缺陷是GD发病的基础。其依据是：①本病的家族聚集性十分明显。②...
甲状腺功能亢进症，简称，临床表现复杂多样，当以某一系统症状为突出表现时，会掩盖 甲亢 的临床特征，此时易导致误诊。近年来，我们诊断治疗了56例曾在外院被误诊的甲亢病人，误诊率达甲亢病人的1.7%。误诊时间为0.5～5个月，平均1.5个月。在这56例被误诊的甲亢病人中，26例，30例；年龄16～68岁，中位数年龄36岁。其甲亢的特殊表现及机制与相应易误诊的病有...
关键在于对 甲亢 做出早期诊断，并及时给予适当治疗，对有早期甲亢性心脏病迹象的患者应尽快控制甲亢。
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