...(包括蛛网膜下隙阻滞等)和脊柱手术的普及,均构成椎管的损伤因素。此外,软脊膜和硬膜的破裂、出血,甚至最轻微的损伤,也可以造成蛛网膜炎。对脊柱损伤病例,应尽量利用精确的X线技术或是CT、MRI检查等辅助诊断,以求尽可能地减少椎管内造影。 3....
...3术中应针对不同情况恰当处理 ①多发伤灶的处理:急性硬脑膜下血肿常见的出血来源是损伤的脑实质血管。脑损伤的范围明显影响治疗结果。受伤范围越大,伤灶越多,治疗效果越差。伴有多发性脑伤灶的急性硬膜下血肿清除后,可能因为颅内压力下降或血管性原因,...
...FDA对促红细胞生成素、戒烟新药、抗癫痫药、预充式注射剂等产品发出药物不良反应预警,我国有关部门应提高警惕 新年伊始,美国FDA已发出一系列有关该国药品被微生物污染、药品不良反应和罐头食品严重细菌污染事件的警告。由于些药品有可能已进入...
...脑组织弹性好,颅骨内板较为光滑,故对冲性损伤引起的硬脑膜下血肿较成人少的多。在年长儿童,常合并有严重的脑挫裂伤,破裂的脑皮质动静脉出血,可使血液直接流入硬膜下腔形成血肿,又称复合型硬脑膜下血肿,此型患儿病情发展较快,常常硬膜下血肿和脑内血肿...
...结核作病灶清除时应注意尽量不要进入椎管,以免损伤硬膜和脊髓神经。因手术需要进入椎管清除病灶施行椎管减压者,清除椎管内结核病变时,应避免使硬膜破损,一旦破损应立即缝合,以免造成硬膜下感染和粘连。术毕一定要彻底冲洗并放置引流物(条、片、管) ,...
...角采45度角斜行穿向额或顶硬膜下,进针0.5~1.0cm即有棕褐色液体抽出,每次抽出量以15~20ml为度。若为双侧应左右交替穿刺,抽出血液常逐日变淡,血肿体积亦随之减小,如有鲜血抽出及/或血肿不见缩小,则需改行剖开术。 2.骨瓣开颅慢性...
...虞预《晋书》序〔1〕 《隋志》:《晋书》二十六卷,本四十四卷,讫明帝〔2〕,今残缺,晋散骑常侍虞预撰。《唐志》:五十八卷。《晋书》《虞预传》:著《晋书》四十余卷。与《隋志》合,《唐志》溢出十余卷,疑有误。本传又云:预字叔宁;征士喜〔3〕之...
...(一)治疗 本病的治疗较为复杂,难度亦大,需经验丰富者施术。其方法主要是血管栓塞及外科手术干预,现分述于后。 1.血管内治疗 凡具有手术治疗适应证者,一般多主张先行血管内治疗,其主要目的是栓塞或闭塞远端的滋养动脉、动静脉交通支和硬膜内...
...式与前者相似。 ⑤合并椎间盘突(脱)出症者:应于术中一并摘除。 ⑥术中发现硬膜囊增厚、纤维变、搏动消失甚至变形者:可将硬膜切开,在蛛网膜外观察。如有粘连物,或蛛网膜本身已肥厚时,则应将蛛网膜切开检查,并行松解术。 ⑦伴有椎节不稳定者:可行...
...个椎体平面。 4.硬膜内髓外动静脉瘘 供应血管来自脊前动脉,完全位于髓外。起病年龄在30~60岁。临床症状渐进发展。 (二)发病机制 亚急性坏死性脊髓炎的症状主要由脊髓血供障碍、脊髓组织缺血梗死造成,可能的机制有静脉引流障碍、静脉盗血现象、...
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