...（一）发病原因 儿童可见于坠落伤和头部暴力击伤，血肿多位于暴力直接冲击部位。 （二）发病机制 典型的病例为额颞外伤，骨折线跨越脑膜中动脉穿行区，骨片的移位撕裂骨管内的动脉，导致血肿的形成。在儿童，冲击伤造成的颅骨剧烈变形，会使硬脑膜和颅骨...
...看到大脑前动脉向对侧移位，大脑中动脉向内上或内下移位，上矢状窦部分与颅骨内面分离等现象。CT扫描可以见到颅内有新月形的高密度病变位于颅骨内面与脑表面之间，其CT值在40～100HU之间，同时可显示颅骨骨折，还可显示颅内伴同的其他病变，如硬脑膜...
...1.主要依靠ct扫描，既可了解脑挫裂伤情况，又可明确有无硬脑膜下血肿;在ct扫描上表现为高密度的、新月影。 2.颅骨x线平片检查，约有半数病人可出现，但定位意义没有硬膜外血肿重要，只能用作分析损伤机理的参考。 3.磁共振成像(mri)不仅...
...具有重要价值。ct图像表现为双凸镜形异常密度影,和常见的急性硬脑膜外血肿相似,但密度相对较低,ct值在20~50hu之间。伤后3天内,一旦颅骨骨折处出现帽状腱膜下血肿伴该处颅骨内板下ct双凸镜形近等密度影即可确诊。 3治疗方法的选择 对于...
...50%）。如病人合并有硬脑膜下血肿、脑内血肿、脑挫裂伤，病死率是上述合并损伤的4倍。高龄、临床状态差、血肿体积较大、手术不及时、严重的中线移位和术后颅内压持续较高者，均提示预后不良。手术时患者神志清楚，术后病死率几乎为零。而术前昏迷并有脑干...
...急性和亚急性硬脑膜下血肿都是由脑挫裂伤皮质血管破裂引起出血，故均属复合型硬膜下血肿，所不同者，仅是病程急缓上略有差异而已。两者致伤因素和损伤病理亦雷同：即加速性损伤所致脑挫裂伤，血肿多在同侧;而减速性损伤所引起的对冲性脑挫裂伤出血常在对侧...
...（一）发病原因 急性硬膜外血肿的常见原因是颅骨骨折致脑膜中动脉或其分支撕裂出血，于颅骨内板和硬膜之间形成血肿，典型的急性硬脑膜外血肿常见于青壮年男性颅骨线形骨折病人，以额颞部及颞顶部最为常见。 （二）发病机制 脑膜中动脉经颅中窝底的棘孔...
...，但多数情况下，为了清除机化的血凝块或寻找出血源应行开颅清除血肿。 2.非手术治疗 对个别神志清楚、症状轻微、没有明显脑功能损害的患者，亦有人采用非手术治疗，在CT监护下任其自行吸收或机化。 术前准备、手术入路与操作、术中注意事项、术后处理...
...外伤性硬脑膜下水瘤 外伤性硬脑膜下积液是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。发生率为颅脑损伤的1.16%，约占外伤性颅内血肿的10%左右。...
...老年慢性硬脑膜下血肿 硬膜下血肿是指位于硬脑膜和蛛网膜之间有完整包膜的血肿，伤后3周以后出现症状者称为慢性硬膜下血肿（CSDH）；由于其表现不典型，临床上常与脑肿瘤、脑血管病等相混淆。因此，正确认识其特点有重要意义。...
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